Pneumothorax ידוע גם בתור ריאה ממוטטת. Pneumothorax בחתולים מתפתח כאשר אוויר זולג לחלל בתוך החזה סביב הריאה. חלל זה (המכונה חלל הצדר) הוא בדרך כלל לא חלל, כלומר הריאות נשמרות בדרך כלל במגע ישיר עם הציפוי הפנימי של בית החזה. זהו מצב חירום וטרינרי שצריך להתייחס אליו ברצינות רבה.

מטרת מאמר זה היא לספק הסבר פשוט וברור של מה זה pneumothorax עבור בעלי חתולים, התסמינים, הסימנים ומה לעשות אם החתול שלהם נפגע.

סקירה מהירה: Pneumothorax אצל חתולים (ריאה ממוטטת של חתול)

מה זה Pneumothorax?

המילה pneumothorax נגזרת מהמילים היווניות pneuma שמשמעותן אוויר, ובית החזה שמשמעותה חזה.

הם בריטים קצרים היפואלרגניים

בגדול, ישנם שני סוגים של pneumothorax.

פתח פנאומוטורקסמתאר מצב שבו יש פתח אל חלל החזה מבחוץ, המאפשר לאוויר אטמוספרי לדלוף פנימה. פנאומוטורקס סגורקורה כאשר אין דליפה ישירה מבחוץ, ובמקום זאת, אוויר דולף ממבנים פנימיים (למשל ריאות או קנה נשימה) לחלל שמסביב לריאות.

ניתן גם לחלק את הפנאומוטורקס לשלושה תת-סוגים נוספים המתייחסים לסיבה להתפתחות המצב.

פנאומוטורקס טראומטימשקף את הסיבה השכיחה ביותר, המתרחשת לאחר איזשהו אפיזודה טראומטית כגון נשיכות, תאונות דרכים, יריות או נפילה מגובה. פנאומוטורקס לטרוגנימתאר מצב בו האוויר נכנס לחלל בית החזה בעקבות הליך וטרינרי. פנאומוטורקס ספונטנימדווח מדי פעם בחתולים עם מחלות ריאה כגון אסתמה חתולית.

Tension pneumothorax הוא סוג מיוחד של pneumothorax כאשר לחץ האוויר שנאסף בתוך חלל בית החזה גדול מהלחץ האטמוספרי החיצוני. זה מופיע כסוג חמור במיוחד של משבר, שכן הלחץ המוגבר סביב הריאות מונע מחתול להכניס אוויר.

זהו סוג של דלקת ריאות שרואים בסרטים, כאשר עובר אורח הירואי מציל אדם שהתמוטט שאינו יכול לנשום, על ידי החדרת חפץ חד לבית החזה, יצירת זרימת אוויר החוצה והקלה מיידית של קשיי נשימה .

כמה נפוץ Pneumothorax?

פנאומוטורקס טראומטי הוא תוצאה שכיחה של טראומה לדופן החזה, בעוד שפנאומוטורקס יאטרוגני הוא סיבוך נדיר של פרוצדורות וטרינריות. pneumothorax ספונטני נדיר גם בחתולים, אך דוגמאות קלות נראות לפעמים בחתולים עם אַסְתְמָה .

איך חתולים מקבלים פנאומוטורקס?

Pneumothorax מתפתח כאשר אוויר מתאסף בחלל שבין הריאות למשטח הפנימי של דופן בית החזה. בדרך כלל, חלל זה הוא ואקום וירטואלי, הגורם למשטח הריאות להישאר צמוד לחלק הפנימי של דופן בית החזה, באותו אופן שבו מכסה יניקה נשאר דבוק למשטח חלק.

כאשר אוויר נכנס לחלל זה (הנקרא חלל הצדר), הריאה כבר לא מוחזקה בחוזקה לחלק הפנימי של דופן בית החזה, וכך היא קורסת.

תסמינים של Pneumothorax בחתולים

כאשר הריאות קורסות במהלך pneumothorax, החתול אינו מסוגל עוד לנפח את הריאות על ידי התרחבות וכיווץ חלל החזה כרגיל. מסיבה זו, קשיי נשימה (קוצר נשימה) ומצוקה נשימתית הם הסימנים הקליניים העיקריים של pneumothorax חמור בחתולים.

עם זאת, במקרים מוקדמים או קלים, סימנים אחרים שעלולים להיראות כוללים קהות, חוסר תיאבון, חולשה, קריסה ושיעול. ניתן להבחין בציאנוזה (צבע כחול/סגול של הממברנות הריריות כגון החניכיים).

לפעמים לחתול פגוע עשויה להיות יציבה יוצאת דופן, כאשר ראשו מוצמד קדימה, גופו לחוץ על עצם החזה, והגפיים הקדמיות שלו נדחפות מטה ולצד אחד, במאמץ למקסם את כמות האוויר שהם נושמים פנימה. עשוי גם להבחין במה שנקרא נשימה בטן, המתארת ​​את העובדה שהבטן תנוע פנימה והחוצה הרבה יותר מהרגיל מכיוון שהחתול אינו מסוגל לקבל מספיק חמצן באמצעות תנועות חזה רגילות עקב הדלקת הריאות.

בובקט בהשוואה לחתול הבית

לפעמים מבחינים גם באמפיזמה תת עורית (נוכחות של אוויר חופשי מתחת לעור): זה יכול להיות מורגש כסוג מקומט של תחושת עטיפת בועות כאשר העור מורגש.

במקרים של pneumothorax טראומטי, הבעלים עשויים להבחין בפציעות חיצוניות כגון חתכים או סימני נשיכה בדופן החזה.

גורמים ל-Pneumothorax בחתולים

פנאומוטורקס טראומטי מתרחש לפעמים לאחר שחתול סובל מפציעה פיזית.

פנאומוטורקס טראומטי מתפתח בעקבות סוג של אפיזודה טראומטית המשפיעה על דופן בית החזה, ויוצר חור המאפשר לאוויר להיכנס לחלל בית החזה. דוגמאות לסיבות נפוצות כוללות:

• פצעי נשיכה של בעלי חיים
• פצעי ניקוב מכל סיבה שהיא
• תאונות דרכים
• נופל מגובה
• פצעי ירי
• טראומה בוטה (כגון חתול שנבעט)
• טראומה פנימית, כגון נזק לוושט או קנה הנשימה, יכולה גם להוביל לדליפת אוויר לרקמות סביב מבנים אלה, כולל לחלל הצדר, ולגרום לדלקת ריאות.

Pneumothorax Latrogenic מתאר מצב שבו האוויר נכנס לחלל בית החזה בעקבות הליך וטרינרי כגון:

• אינטובציה אנדוטרכיאלית (במהלך הרדמה), המובילה לקרעים בקנה הנשימה
• ניתוח לחזה או לצוואר
• החדרת נקז בחזה כחלק מטיפול במצב שונה.

pneumothorax ספונטני ראשוני, שבו ה-pneumothorax מתפתח ללא סיבה בסיסית נראית לעין, נראה לעתים רחוקות בחתולים, אך מדווח על כך מדי פעם. הגורם השכיח ביותר ל-pneumothorax ספונטני הוא קרע של פצעונים ריאתיים או בולאות, כמו חתולים עם אסתמה חתולית. סיבות אפשריות אחרות כוללות מחלות אחרות של דרכי הנשימה כגון תולעת לב או גוף זר נודד כגון זרע עשב העובר דרך רקמת הריאה, ולעתים רחוקות, מורסה או סרטן בריאה עצמה.

אבחון של Pneumothorax

אם הווטרינר שלך חושד שייתכן שלחתול שלך יש pneumothorax, ניתן לנקוט את הצעדים הבאים.

1. נטילת היסטוריה מפורטת

הווטרינר שלך ידון בכל היבט ברקע של החתול שלך, כולל פעילויות ואירועים אחרונים. ישאלו שאלות לגבי היבטים רבים בחייו של החתול שלך, כולל תיאבון, צמא, מתן שתן, עשיית צרכים, וכל סימן אחר שאולי הבחנת בו.

ישנם גורמים נוספים לאותם סוגי סימנים כמו pneumothorax, והיסטוריה זו תסייע להבדיל בין הגורמים האפשריים השונים.

2. בדיקה גופנית

הווטרינר שלך יבדוק את החתול שלך בזהירות עבור הסימנים של pneumothorax המפורטים לעיל. הם ימדוד את קצב הנשימה של החתול שלך ויבצעו האזנה לחזה של החתול שלך (האזנה עם סטטוסקופ) ויבדקו אם יש ירידה בקולי הריאות שנגרמו מהרווח בין דופן החזה לריאה שהתמוטטה.

הווטרינר שלך יעריך גם את קצב הלב והצלילים של החתול שלך. סיבוכים אחרים (כגון כל סימני טראומה לדופן החזה) יוערכו גם הם בקפידה.

3. צילומי רנטגן (רדיוגרפיה)

צילומי רנטגן (רדיוגרפיה) הם הדרך הרגילה לאישור אבחנה של pneumothorax. בתמונת הרנטגן נראה תבנית אופיינית של שינויים באזור החזה, כאשר נוכחות אוויר יוצרת פער שחור בין הקצוות האפורים/לבנים של הריאות הממוטטות לבין המשטח הפנימי האפור/לבן של דופן החזה. בצילום חזה רגיל, הפער השחור הזה אינו נראה לעין. לפעמים ניתן לראות את קווי המתאר של אונות ריאה בודדות.

האם חתולים יכולים לאכול תמנון?

דרגת הריאות תוערך על ידי הווטרינר. זה משתנה מכיס קטן של אוויר וקריסה חלקית של הריאה לאזור גדול של אוויר, וקריסה מוחלטת של הריאה. לפעמים קיימים שינויים אחרים, כגון בולאות (בועות אוויר כלואות) בתוך הריאות עצמן. כיסי אוויר קטנים יותר (מה שנקרא ציסטות או כדוריות) עשויים להיראות גם ברקמת הריאה.

לרוב, רק צד אחד של בית החזה מושפע (צד ימין או צד שמאל), אך במקרים חמורים, זה יכול להיות דו-צדדי (כלומר משפיע על שני הצדדים, עם שתי ריאות ממוטטות).

צילומי רנטגן מאפשרים להבדיל את הפנאומוטורקס מסיבות נפוצות אחרות לסימנים דומים, כגון תפליט פלאורלי (נוזל התופס את החלל שבין הריאות לדופן בית החזה). רדיוגרפיה עשויה גם לזהות נגעים הקשורים לגורמים הבסיסיים של pneumothorax (כגון מורסות ריאות או סרטן).

לעיתים רחוקות, ניתן להציע טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה (סריקות CT) כתוספת לרדיוגרפיה כדי להעריך באופן מלא את המבנים הפנימיים של בית החזה.

4. בדיקות דם שגרתיות

סביר מאוד שהווטרינר שלך עשוי לבצע עבודת דם שגרתית כחלק מהערכה כוללת של בריאות החתול שלך, כולל פאנל הבדיקות הרגילות של בדיקות אבחון, כגון המטולוגיה (ספירת תאי דם מלאה) ופרופילי ביוכימיה.

5. בדיקות אחרות

מקרים חמורים של קריסת ריאה הם נדירים ודורשים הליכים פולשניים יותר לתיקון, כולל ניתוח.

החתולים הטובים ביותר לציד עכברים

ניתן להציע דופק אוקסימטריה כדרך לניטור רמות החמצן של החתול שלך. הווטרינר שלך ייעץ לך באילו בדיקות מפורטות יש צורך.

כמה עולה לטפל בחתול עם Pneumothorax?

אי אפשר להעריך את העלות הזו, מכיוון שיש כל כך הרבה גורמים אפשריים המתרחשים ברקע של מקרים בודדים. עליך לבקש מהווטרינר שלך הערכה מפורטת לפני שתסכים להמשיך בטיפול.

העלויות עשויות לנוע בין 400 דולר למקרה פשוט ל-4000 דולר או יותר עבור מקרה מורכב במיוחד של דלקת ריאות עם פציעות בדופן החזה לטיפול בו זמנית.

טיפול ב-Pneumothorax

1. טיפול ראשוני

הטיפול העיקרי ב-pneumothorax נועד להסיר את האוויר מהחלל הפלאורלי שבין דופן החזה לריאות. זה נעשה בדרך כלל בתחילה באמצעות טכניקה הנקראת thoracocentesis. הכרוך בהחדרת מחט (או צינורית) בין שתי צלעות, לתוך חלל הצדר (האזור בו הצטבר האוויר, בין דופן בית החזה לריאות).

לאחר מכן משתמשים במזרק המחובר למחט להפעלת לחץ שלילי כדי למשוך את האוויר החוצה. לפעמים משתמשים במה שמכונה ברז תלת כיווני כדי לאפשר לאוויר להיחלץ מהחזה לתוך המזרק, ואז לפלוט לאטמוספירה על ידי סגירת המזרק, ואז לשאוב עוד מזרק מלא של אוויר, וניתן להמשיך בכך. שוב ושוב עד שכל האוויר הוסר.

2. מקרים חמורים

במקרים חמורים מאוד של pneumothorax, ניתן להחדיר צינור חזה (Thoracostomy tube). זהו צינור פלסטיק שניתן להניח בצד אחד (חד צדדי) או משני הצדדים (דו צדדי), דרך חתך דקירה קטן, ולהחזיק במקומו עם תפרים.

זה מאפשר שאיבה חוזרת ונשנית של אוויר ללא צורך בהחדרת מחט בכל פעם. ניתן לנקז את האוויר לסירוגין (ברוב המקרים) דרך ניקוז החזה או באופן רציף (במקרים חמורים מאוד).

במקרים נדירים מאוד, אם הניקוז החוזר הזה לא מוביל להחלמה מלאה של הפנאומטורקס לאחר 3 - 4 ימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח חזה מלא (ניתוח חזה פתוח) כדי לנסות למצוא את הדליפה בתוך החזה שמובילה להישנות החזה. של הפנאומוטורקס.

4. טיפול תומך

ישנם מספר טיפולים תומכים שחתולים עם ריאה ממוטטת ייהנו מהם, כולל:

איך חתולים רואים בני אדם

טיפול בחמצן(באמצעות כלוב חמצן, אוהל או מסכה) חשוב, מכיוון שחתולים עם pneumothorax לעיתים קרובות נאבקים לקבל מספיק חמצן מאוויר החדר. שיכוך כאבים(שיכוך כאב) חשוב אם בעל חיים סבל מפציעה פיזית כגורם העיקרי לדלקת ריאות.
• טיפול בהלם, כולל טיפול בנוזלים , יש צורך לעתים קרובות.

ניטור ופרוגנוזה

לפקוח עין מקרוב על חתול בעקבות טיפול מריאה שקרסה, ולעתים קרובות לחזור לווטרינר למעקבים.

טיפול מעקב חשוב. בדיקות גופניות תכופות (מעקב אחר התנהגותו הכללית של החתול, קצב הנשימה וצבע החניכיים), וצילומי רנטגן חוזרים ונשנים עשויים להילקח כדי לבדוק הישנות של pneumothorax בצילומי רנטגן של החזה.

בסביבות 80% מהחתולים מתאוששים באופן מלא מ-pneumothorax, אך התוצאה תלויה בסוג ה-pneumothorax ובבריאות הבסיסית הכללית של המטופל.

מחשבות אחרונות

Pneumothorax הוא מצב חמור שיכול להשפיע על חתולים. טיפול וטרינרי מהיר חשוב ביותר אם חתול אכן מפתח דלקת ריאות.

קרא גם: 12 סימני אזהרה לחתול שלך כואב ובוכה לעזרה

שאלות נפוצות

מה יכול לגרום לדלקת ריאות בחתולים?

פנאומוטורקס טראומטי מתפתח בעקבות איזשהו אפיזודה טראומטית כגון נשיכות, תאונות דרכים, יריות או נפילה מגובה. Iatrogenic pneumothorax מתאר מצב שבו האוויר נכנס לחלל בית החזה בעקבות הליך וטרינרי. דלקת ריאות ספונטנית מדווחת מדי פעם בחתולים עם אסתמה חתולית.

איך אני יודע אם לחתול שלי יש דלקת ריאות?

הסימן העיקרי, כמפורט לעיל, הם קהות, חוסר תיאבון, פעילות מופחתת וקשיי נשימה או נשימה מהירה, לעיתים עם ציאנוזה (צבע כחלחל של החניכיים). אם החתול שלך מראה את הסימנים האלה, עליך לקחת אותם לווטרינר שלך שיבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע אם הסיבה היא pneumothorax.

האם חתול יכול לשרוד פנאומוטורקס?

כ-80% מהחתולים מחלימים מדלקת ריאות כאשר ניתן טיפול מקיף, אך מדובר במחלה קשה, וללא טיפול, שיעור התמותה גבוה מאוד.

האם pneumothorax של חתול מדבק לחתולים אחרים?

Pneumothorax אינה מחלה זיהומית ולכן לא ניתן להפיץ אותה לבעלי חיים אחרים.