במאמר זה
- מה זה Megacolon?
- כמה נפוץ Megacolon?
- איך חתולים מקבלים מגה-קולון?
- תסמינים של מגה-קולון אצל חתולים
- גורמים למגה-קולון בחתולים
- אבחון של מגה-קולון
- טיפול ב-Megacolon
- ניטור ופרוגנוזה
- שאלות נפוצות
מאמר זה נועד להסביר את הפרטים של מגה-קולון בחתולים, בעיה נפוצה. זהו הסבר פשוט וברור לגבי התנאי לבעלי חיות מחמד.
"חתולים שלא נושרים"
מה זה Megacolon?
מגה-קולון הוא מצב שבו החלק התחתון של מערכת העיכול (המעי הגס) הופך להיות מוגדל בצורה גסה, מלא בכמות גדולה של חומר צואה שהחתול אינו מסוגל לעבור. מגה פירושו מוגדל ומעי הגס הוא שמו של החלק במערכת העיכול שמושפע מההרחבה (הרחבה) וחוסר תפקוד זה.
מערכת העיכול מורכבת מהקיבה, המעי הדק והמעי הגס. לאחר מכן, המעי הגס מחולק למעי הגס, פי הטבעת ופי הטבעת, שם יוצאת הצואה. אז האזור המוגדל במגה-קולון הוא המעי הגס, בין המעי הדק לפי הטבעת. זהו אזור המעי מול תעלת האגן.
Megacolon הוא סוג של חמור עצירות (הידועה גם כעצירות) שבה לא ניתן להעביר את הצואה כלל, והיא מצטברת במעי הגס, מה שגורם לה להתמלא יתר על המידה עם מסה מוצקה של חומר צואה.
כאשר השריר החלק במעי הגס נמתח יתר על המידה לפרק זמן מסוים, הוא הופך לתקליט, כמו בלון שנופח ואז התרוקן, ותנועתיות המעי הגס מופחתת באופן דרמטי. זה מסיר את היכולת של המעי הגס לדחוף את הצואה בדרך הרגילה, מה שגורם לעצירה גדולה עוד יותר של צואה וחבטות, מה שמרחיב עוד יותר ופוגע במעי הגס.
מגה-קולון מופיע בדרך כלל בתרגול וטרינרי של בעלי חיים קטנים, שם זה נראה לרוב אצל חתולים, ופחות אצל כלבים.
כמה נפוץ Megacolon?
מגה-קולון הוא מצב שכיח בחתולים, במיוחד בבעלי חיים בגיל העמידה (הגיל הממוצע הוא בסביבות גיל שש שנים). חתולים זכרים נוטים יותר לסבול מכך, מהווים 70% מהמקרים, לעומת 30% בחתולים נקבות.
זה נראה לרוב אצל חתולים ביתיים קצרי שיער, אבל זה נראה גם אצל חתולים בעלי שיער ארוך ביתי, וזה נראה ב חתולים סיאמיים יותר מאשר בגזעי אילן יוחסין אחרים.
איך חתולים מקבלים מגה-קולון?
למגה-קולון מספר סיבות אפשריות, לפי סדר השכיחות כדלקמן:
- מגה-קולון אידיופתי (כלומר לא ניתן לזהות את הסיבה) 62%
- היצרות תעלת האגן (למשל לאחר תאונת דרכים) 23%
- פגיעה עצבית (למשל מחלת עמוד השדרה) 6%
- עיוות מולד בחוט השדרה (למשל חתולי Manx) 5%
- סיבות אחרות כוללות חסימה מכנית (למשל גידולי מעיים, היצרות של המעי, ולעתים רחוקות, חסימות ארוכות טווח הנגרמות על ידי גופים זרים).
תסמינים של מגה-קולון בחתולים
עצירות כרונית היא הדרך הטובה ביותר לתאר את הסימפטומים של מגה-קולון. הסימנים הקליניים העיקריים שבהם הבחינו הבעלים קשורים בדרך כלל להתנהגות של החתולים הפגועים סביב עשיית הצרכים.
- עשיית צרכים מופחתת או נעדרת
- כאבים על מעבר צואה
- מתאמצים כאילו מנסים להעביר צואה (מה שנקרא טנסמוס), אבל שום דבר לא עובר
- קֵהוּת
- בטן נפוחה
- בטן כואבת
- הֲקָאָה
- חוסר תיאבון
- נוכחות של דם או ריר בפי הטבעת
- לפעמים ניתן להרגיש נפיחות קשה במישוש של הבטן
- לטווח ארוך יותר, עשויה להיות ירידה במשקל
גורמים למגה-קולון בחתולים
בכמעט שני שלישים מהמקרים (62%), לא ניתן לזהות את הסיבה, ומקרים כאלה מסווגים כאידיופתיים. כמעט אחד מכל ארבעה מקרים (23%) נגרם מהיצרות של תעלת האגן (כגון לאחר שברים באגן בתאונת דרכים) הגורמת לחסימה חלקית, ואז מובילה למגה-קולון.
בערך אחד מכל עשרים מקרים (6%) נגרמים מהפרעה באספקת העצבים למעי הגס, כגון פגיעה בחוט השדרה. עוד אחד מכל עשרים (5%) נגרם על ידי חריגה מולדת של האנטומיה של האזור. ישנן גם סיבות אחרות, נדירות יותר.
אבחון של מגה-קולון
אם וטרינר ה-DVM שלך חושד שייתכן שלחתול שלך יש מגה-קולון, ניתן לנקוט את הצעדים הבאים. בנוסף לאשר את האבחנה, חשוב לזהות את הסיבה הבסיסית כדי שניתן יהיה לתת את הטיפול המתאים ביותר.
מיטת חתול מוגבהת
1. נטילת היסטוריה מפורטת
הווטרינר שלך ידון בכל היבט של מצבו של החתול שלך ובטיפול הבריאותי הכולל, תוך התמקדות מיוחדת בדיון על תנועות המעיים של חיית המחמד שלך.
ישנם מצבים אחרים שיכולים לגרום לסימנים דומים כמו מגה-קולון, וההיסטוריה הזו תעזור לקבוע במדויק מה קורה. אם אתה יכול לצלם קטעי וידאו של החתול שלך מנסה להעביר צואה, זה עשוי להיות מועיל.
2. בדיקה גופנית
הווטרינר שלך יבדוק את החתול שלך בקפידה, ובמיוחד, הוא ימשש בקפידה את הבטן של החתול שלך. בדרך כלל ניתן להרגיש מסה קשה דמוית צינור, המייצגת את המעי הגס המלא בצואה קשה.
סימנים של התייבשות ניתן לראות, ובבדיקה פי הטבעת עם אצבע בכפפה, ניתן להבחין בהיצרות של תעלת האגן (למשל שבר ישן באגן).
3. בדיקות מעבדה שגרתיות
סביר מאוד שהווטרינר שלך עשוי לבצע בדיקות דם , כולל הפאנל הרגיל של בדיקות אבחון, כגון המטולוגיה (ספירת דם) ופרופילי ביוכימיה.
במקרה לא מסובך של מגה-קולון, בדיקות הדם הללו בדרך כלל יהיו תקינות, אם כי הן יכולות להיות שימושיות בקביעת מצב ההידרציה של החתול שלך. פרופיל מטבולי עשוי לכלול מבחני אלקטרוליטים.
בדיקת שתן עשויה להתבצע כחלק מסקירה כללית של בריאות החתול שלך.
סימנים שהחתול שלך מוטבע בך
4. הדמיה אבחנתית
רדיוגרפיה (צילומי רנטגן) מבוצעת בדרך כלל: זה יראה בבירור את מידת המגקולון, כאשר צואה מצטברת נראית בקלות במעי הגס העולה, הרוחבי והיורד. צילומי רנטגן יאפשרו גם להעריך מבנים גרמיים, כולל רוחב תעלת האגן ונוכחות מחלת עמוד השדרה.
התמונות ייבדקו גם לאיתור עדות לנאופלזיה (גידולים) שעלולה לגרום לחסימה חלקית של מערכת העיכול שעלולה לגרום למגה-קולון.
אולטרסאונד ניתן להשתמש גם, להערכה טובה יותר של מבני רקמה רכה סביב המגה-קולון.
לעתים נדירות מומלץ לבצע הדמיה מתקדמת (כגון סריקות CT או MRI) אם יש צורך בניתוח מפורט של אזורים ספציפיים.
לעיתים, ניתן להשתמש בקולונוסקופיה כדי לבדוק חזותית את פנים המעי הגס.
טיפול במגאקולון
- הטיפול העיקרי הוא הסרה מיידית של הצטברות צואה במעי הגס, שעלולה להיות כרוכה בחוקנים חוזרים והסרה ידנית של צואה, לעיתים קרובות תחת הַרגָעָה או כללי הַרדָמָה .
- תיקון התייבשות עם טיפול בנוזלים תוך ורידי יש צורך לעתים קרובות כדי להקל על מעבר הצואה: ככל שהחתול מיובש יותר, כך הצואה הפגועה תהיה מוצקה יותר, יבשה וקשה יותר.
- לאחר הסרת הצואה הפגועה, מטרת הטיפול היא לנקוט באמצעים כדי למנוע מהצואה להצטבר שוב.
- לעיתים קרובות מומלצות דיאטות עם שאריות נמוכות ולפי מרשם בלבד
- דיאטות עשירות בסיבים ולפעמים ניתן להציע חומרי נפח צואה
- ניתן להמליץ על תרופות מרשם להגברת תנועתיות המעי הגס (מה שנקרא מוצרים פרוקינטיים), כולל תרופות כגון ציספריד ואחרים. אלו הן תרופות חזקות, עם מרשם בלבד, ויש להשתמש בהן רק לפי הוראות ספציפיות מהווטרינר שלך.
- תרופות אחרות עשויות להיות מומלצות לשימון הצואה, כגון משלשלים (למשל פרפין נוזלי דרך הפה), או מרככי צואה כגון לקטולוז, שנשאר אינרטי עד שהוא מגיע למעי הגס, כאשר הוא שואב נוזלים למעי הגס, ומוסיף נוזל לצואה.
- במקרים קיצוניים שבהם הטיפול הרפואי אינו מספיק כדי להקל על החסימה, או כאשר היא חוזרת על עצמה למרות טיפול רפואי, ניתן להמליץ על טיפול כירורגי להסרת המעי הגס המוגדל (כולקטומי או תת-סה'כ).
ניטור ופרוגנוזה
מגה-קולון חוזר על עצמו לעתים קרובות, ולכן חשוב לנטר את הרגלי ארגז החול של החתול שלך. זה יאפשר לך לזהות כל הישנות בשלב המוקדם ביותר האפשרי (כלומר אם החתול שלך מפסיק להעביר צואה באופן קבוע, או אם הוא מתקשה להעביר צואה). סביר יותר שטיפול מוקדם בבעיה יהיה יעיל.
בדיקות גופניות חוזרות על ידי הווטרינר שלך כדי למשש את הבטן חשובות גם הן, ואם יש ספק, ניתן לבצע צילומי רנטגן חוזרים ונשנים כדי לעקוב אחר גודל המעי הגס.
מזון דל סיבים לחתולים
מגה-קולון היא מחלה קשה הפוגעת בחתולים, המדגישה את הצורך של מטפלים בחתולים לעקוב אחר הרגלי ארגז החול של חיות המחמד שלהם מדי יום, כך שניתן יהיה לזהות במהירות כל שינוי בהרגלי עשיית הצרכים שלהם. טיפול וטרינרי מהיר חשוב אם חתול אכן מפתח סימנים של מגה-קולון.
שאלות נפוצות
מהם התסמינים של מגה-קולון בחתולים?
חתול עם מגה-קולון יתאמץ כאשר הוא מנסה להעביר צואה, אך לרוב יעביר מעט מאוד, או כלום, למרות המאמץ הרב. ניתן לראות זכר של דם וליחה בפי הטבעת. לחתול עשויה להיות בטן נפוחה, והוא עשוי להיות עמום, ולא מוכן לאכול. יש לקחת אותם לווטרינר ללא דיחוי.
איך מטפלים במגה-קולון בחתולים?
אתה צריך לקחת את החתול שלך לווטרינר. ראשית, יש צורך בטיפול אינטנסיבי כדי לפנות את המעי הגס הפגוע, ולאחר מכן ניתן בדרך כלל טיפול תרופתי ודיאטטי. אם זה לא מצליח, אפשרויות ניתוח זמינות.
במה מאכילים חתול עם מגה-קולון?
ישנן תיאוריות שונות, וכדאי לדון בכך בפירוט עם הווטרינר המטפל בחתול שלך. שתי ההמלצות הנפוצות ביותר הן:
דיאטות נמוכות בשאריות, עם מרשם בלבד, המייצרות כמות קטנה מאוד של צואה
דיאטות גבוהות יותר בסיבים, שמייצרות חומר צואה מגושם יותר אך פחות צפוף שיש לו סיכוי נמוך יותר להיפגע
כמה עולה לטפל בחתול עם מגה-קולון?
אי אפשר להעריך עלות זו, מכיוון שיש כל כך הרבה גורמים אפשריים שונים בכל מקרה. עליך תמיד לבקש מהווטרינר שלך הערכה מפורטת לפני שתסכים להמשיך בטיפול כלשהו. העלויות עשויות לנוע בין 0 למקרה פשוט ל-00 או יותר עבור מקרה מורכב במיוחד של מגה-קולון הדורש התערבות כירורגית כמו כריתת קולקטומיה.
מה יכול לגרום למגה-קולון בחתולים?
ברוב המקרים (62%), הגורם למגה-קולון בחתולים אינו ידוע. הסיבה השכיחה הבאה היא פגיעה באגן, הגורמת להיצרות של תעלת האגן (למשל לאחר תאונת דרכים). סיבות אחרות כוללות בעיות באספקת העצבים למעי הגס, אי תקינות מולדת בעמוד השדרה בחלק מהחתולים, ולעתים רחוקות, חסימה מכנית הנגרמת על ידי גידולי מעיים, חפצים זרים וכו'.
איך אני יודע אם לחתול שלי יש מגה-קולון?
הסימנים העיקריים, כפי שפורטו לעיל, הם קושי בהעברת צואה (התאמצות לא פרודוקטיבית, לרוב עם אי נוחות, בארגז החול), כמו גם קהות וחוסר תיאבון. לפעמים מציינים בטן נפוחה, וסימנים אחרים כוללים התייבשות, הקאות ודם או ריר בפי הטבעת.
האם מגה-קולון קטלני בחתולים?
רוב החתולים אכן שורדים, אך חתולים המטופלים רפואית נוטים לסבול מחזרות הזקוקות לטיפול מתמשך, ולעיתים הנושא הופך להיות קשה יותר ויותר לטיפול יעיל. חתולים המטופלים בניתוח נוטים יותר להשיג הפוגה מלאה ללא הישנות.
האם מגה-קולון חתול מדבק לחתולים אחרים?
לא. Megacolon אינו נגרם על ידי גורם זיהומי, ולכן הוא לא יתפשט מחתול לחתול.
עד כמה מגה-קולון רציני אצל חתולים?
זו יכולה להיות מחלה קשה מאוד ומסכנת חיים, הדורשת טיפול וטרינרי דחוף.
עלות בדיקת דם לחתול