במאמר זה
- עד כמה שכיחה סרקומה באתר הזרקת חתולים?
- ירידה בסיכון
- מיקום אתר חיסונים
- גילוי מוקדם
- תכנון טיפול
- יַחַס
- טיפול מעקב
- מסקנות
- שאלות נפוצות
במאמר זה, נתעמק בעולם של סרקומות הזרקת חתולים (FISS), היבט נדיר אך מדאיג של בריאות החתולים. גידולים אלו יכולים להתפתח באתרי חיסונים, תוך שימת דגש על המשמעות של שיטות חיסון מדויקות.
עד כמה שכיחה סרקומה באתר הזרקת חתולים?
קשה לדבר על סרקומות באתר הזרקה חתוליות. הם גם (למרבה המזל) נדירים למדי, כאשר רק אחד מכל 1000 עד אחד מכל 10,000 חתולים חולים במחלה זו.
אחרי שאמרתי את זה, להיות נדיר זה לא נחמה אם החתול שלך הוא המספר הלא נכון בסטטיסטיקה. הגורם לסרקומה באתר ההזרקה (שנודע בעבר כסרקומה הקשורה לחיסונים) הוא רב גורמים, אך אנו יכולים להתחיל עם חיסונים.
חלק מהחיסונים פועלים על ידי גרימת דלקת במקום, שתמריץ את המערכת החיסונית. אלה נקראים חיסונים אדג'ובנטיים. האדג'ובנט משרת מטרה, אך בחלק מהחתולים, הדלקת במקום עלולה לגרום לתאי הדלקת להפוך לתאים סרטניים לאורך זמן.
כלב מחטף חתולים
תאים אלה יכולים ליצור גידול הנקרא פיברוסרקומה. ישנם גורמים נוספים לדלקת שיכולים להוביל לסרקומה. סביר להניח שחתולים המפתחים פיברוסרקומות באתרי ההזרקה הם בעלי נטייה גנטית לפתח סרטן.
הסרטן המתפתח באתרי ההזרקה נקרא פיברוסרקומה. זוהי צורה פולשנית ביותר של סרטן. גידול זה גורם לרוב הבעיות שלו בהיותו אגרסיבי מקומי.
יש את הגידול שאתה יכול לראות ולהרגיש ומסביב זה, ישנם תאים סרטניים מיקרוסקופיים שפולשים לרקמות שמסביב. אם רק המסה תוסר מבלי לקחת שוליים רחבים של רקמות נורמליות המקיפות את המסה, היא בהחלט תחזור על עצמה, ולעתים קרובות, הגידול החוזר הוא אגרסיבי יותר מהגידול המקורי.
גידול זה יכול גם להתפשט או לשלוח גרורות לאתרים אחרים, אך זה בדרך כלל מאוחר במהלך המחלה, עם שיעור גרורות של ~20%. הטיפול הנפוץ ביותר לסוג זה של סרטן הוא ניתוח והשוליים המומלצים כיום של רקמה נורמלית לקיחת סביב הגידול הם 5 ס'מ מסביב למסה ושתי שכבות שריר מתחת למסה.
זהו אזור גדול מאוד וניתוח גדול לחולה בגודל של חתול. בגידולים גדולים או באתרים שאינם ניתנים לניתוח, שוליים אלה עשויים שלא להיות אפשריים וייתכן שיומלץ על שילוב של ניתוח והקרנות.
הפחתת הסיכון, מיקום אתר החיסון, גילוי מוקדם, אבחון וטיפול הם המפתחות להבטחת תוצאה טובה אם החתול שלך יתעמר מספיק כדי לפתח סרקומה באתר ההזרקה.
סיכון מופחת
חשוב שהחתול שלך יחוסן על מנת לשמור על בריאותם ובריאות משפחתך. רבנים מהווה סיכון רציני לבריאות בעלי חיים ובני אדם, וחיוני להבטיח כי חתול מחוסן . אז לא לחסן את החתול שלך זו לא אפשרות טובה.
עם זאת, עליך לעבוד עם הווטרינר שלך כדי להתאים את פרוטוקול החיסון כך שיתאים לרמות הסיכון ואורח החיים של החתול שלך. ישנם חיסונים ללא עזר לכלבת שעלולים להפחית את הסיכון לפתח גידול זה (מכיוון שהם הפחיתו את הדלקת סביב מקום ההזרקה).
חיסוני כלבת ללא שילוב הם יקרים יותר, אבל, לדעתי, שווים את ההוצאה הנוספת כדי להוריד את הסיכון לפתח סרקומה.
מיקום אתר חיסונים
ההמלצות הנוכחיות לאתרי חיסון בחתולים מתוארות ב- הנחיות האגודה האמריקאית של מתרגלי חתולים לחיסון. הם ממליצים לתת חיסונים לחתולים מתחת למרפק או לברך.
זה כנראה ייראה שונה מאוד ממה שאתה רגיל אליו כשאתה לוקח את החתול שלך לחיסון. הסיבה להמלצה זו היא שאם החתול שלך מפתח סרקומה באתר ההזרקה, הטיפול המוצלח ביותר יהיה באמצעות כריתת גפיים.
זה לא משהו שאנחנו אוהבים לחשוב עליו, אבל אפשרות זו יכולה להציל חיים. בעבר (ולמרבה הצער כיום) אתרי החיסון יכולים לכלול את האזור בין הכתפיים לאזור הירך או האגף. אתרים אלו יכולים לגרום למיקום גידול שקשה מאוד לנהל, עם חוסר יכולת להסיר את המסה במקרים מסוימים או ניתוח רדיקלי כגון דופן גוף או כריתת חזה (הסרת חלק מהאגן והגפה) הסרה מוצלחת.
יש מחקר אחד שפורסם על חיסון בזנב, שאכן הייתה לו תגובה חיסונית ב-95% מהחתולים. חיסנתי את החתול שלי בזנב, אבל זה לא שכיח. אם אתר זה נבחר, זה מצריך לעתים קרובות גילוח הזנב וצריך להיעשות בחצי התחתון של הזנב כך שהסרת הזנב עם שוליים של 5 ס'מ תהיה אפשרית במידת הצורך.
גילוי מוקדם
כמו רבים סרטן בבעלי חיים ובאנשים, גילוי מוקדם יכול להיות המפתח לטיפול מוצלח. חשוב לעקוב אחר החתול שלך עבור המוני עור בכל מקום, אך לשים לב במיוחד לאתרי החיסונים.
זה נפוץ יחסית שיש גוש קטן באתר חיסון בשבועות שלאחר החיסון, אז אל תיבהלו אם אתם מרגישים זאת. עם זאת, אם המסה מתמשכת יותר מחודש, יציבה או גדלה, נדרשת תשומת לב מסוימת.
פסולת חתולים הטובה ביותר ללא מעקב
סרקומה יכולה לגדול חודשים עד שנים לאחר החיסון, ולכן יש לחקור את כל המוני באתרי הזרקה קודמים. למרות ששאיבת מחט עדינה (הכנסת מחט לתוך המסה ולקיחת דגימה מהתאים כדי לשלוח למעבדה לציטולוגיה) מומלצת בדרך כלל כשלב ראשון בחקירת מסת עור כלשהי, סוג גידול זה שונה.
הבדיקה הציטולוגית יכולה להטעות במקרה זה, מכיוון שקשה להבחין בין דלקת לתאי גידול. הבדיקה הטובה ביותר, אם יש חשד לסרקומה באתר ההזרקה, היא א ביופסיה של רקמות .
הביופסיה אינה זהה להסרת המסה. חלק קטן מהמסה יוסר, אך המסה תישאר במקומה עד לקבלת אבחנה כדי שניתן יהיה לתכנן ניתוח סופי.
תכנון טיפול
אם סרקומה באתר ההזרקה מאובחנת עם הביופסיה, השלב הבא הוא תכנון הטיפול. זה עשוי לכלול בדיקות דם כדי להעריך את הבריאות הכללית של החתול שלך ובדיקות שלב כדי להעריך את הגידול בזהירות רבה יותר ולהעריך אם יש עדות להתפשטות לריאות.
אצל המטופלים שלי, זה נעשה לרוב עם בדיקת CT של בית החזה כדי להעריך את הריאות ואת האזור הפגוע. אם אני מאוד חושד בסרקומה באתר ההזרקה, אני עושה לעתים קרובות את סריקת ה-CT ואת הביופסיה במקביל, שכן שניהם דורשים הרגעה כבדה מאוד או הרדמה כללית.
יַחַס
הטיפול היעיל ביותר לסרקומה באתר ההזרקה הוא ניתוח. אם מקום החיסון נמצא מתחת למרפק או לברך, קטיעת גפיים תספק את התוצאה הטובה ביותר ברוב המקרים וזהו הטיפול המומלץ.
ניתוחים אלו נחשבים לרוב לניתוחי הפניה ויש לדון בהפניה לרופא וטרינר מוסמך לפני הטיפול. בגידולים גדולים מכדי להשיג שוליים של 5 ס'מ או במקומות שבהם הדבר אינו בר השגה, אנו עשויים לשקול שילוב של ניתוח והקרנות.
לפעמים ההקרנה ניתנת לפני הניתוח ולפעמים הניתוח נעשה קודם. למרבה הצער, התוצאה עם טיפול משולב זה אינה טובה באופן כללי כמו במקרים בהם ניתן להשיג את השוליים הרצויים.
טיפול מעקב
רוב החתולים יצליחו מאוד לאחר כריתת גפיים אם הם במצב גוף טוב. לאחר הניתוח, הרקמות שהוסרו מוגשות למעבדה כדי לאשר את האבחנה ולהעריך את שולי הכריתה.
כך נוכל להעריך אם כל תאי הגידול הוסרו. הפתולוג יסתכל לאורך הקצוות החתוכים של הרקמות שהוסרו וידווח. אם לא נראים תאים סרטניים במיקרוסקופ בטווח של 5 מ'מ מהשוליים או מהקצוות החתוכים, הגידול ייחשב כמוסר לחלוטין (שוליים נקיים).
באופן כללי, אם שולי הכריתה נקיים, לא יומלץ על טיפול נוסף. כימותרפיה אינה מומלצת בדרך כלל למחלה זו מכיוון ששיעור ההתפשטות לריאות נמוך יחסית (20%) אך יכולים להיות חריגים לכך.
טיפול בקרינה מומלץ בדרך כלל במקרים בהם יש עדות לשוליים לא שלמים. המשך חיסון של חתולים שחלו במחלה זו אינו מומלץ בדרך כלל.
פדיאליט תוצרת בית לחתולים
מסקנות
עם פרוטוקול חיסון המותאם לחיית המחמד שלך, מיקום מתאים לאתר החיסון, גילוי מוקדם ושולי ניתוח מתאימים, תוצאות מוצלחות אפשריות עם צורה אגרסיבית זו של סרטן.
שאלות נפוצות
כמה זמן חיים חתולים עם סרקומה באתר ההזרקה?
זה יהיה תלוי כמעט לחלוטין בהצלחת הטיפול הניתוחי. זמן ההישרדות החציוני של חתולים שעברו ניתוח עם השוליים הרחבים המתוארים הוא 901 ימים, עם הבדל גדול שנצפה בין חתולים עם שוליים מלאים (1461 ימים) לעומת שוליים לא שלמים (499 ימים). גודלו ומיקומו של הגידול יכתיבו את היכולת להשיג שוליים נקיים, ולכן לגילוי מוקדם והנחת חיסונים על הגפה התחתונה יש פוטנציאל להשפיע רבות על ההישרדות בחתולים אלו.
עד כמה שכיחה סרקומה באתר ההזרקה בחתולים?
מחלה זו מתרחשת ב-1 מתוך 1000 עד 1 מתוך 10,000 חתולים
מהי סרקומה באתר ההזרקה בחתולים?
זהו סרטן שנוצר באתרי הזרקה הקשורים לרוב לחיסון. זה קשור להפיכה של תאים דלקתיים לתאים סרטניים.
האם חיסונים יכולים לגרום לגושים?
חיסונים רבים יכולים לגרום לגוש או מסה במקום החיסון. זה לא משהו שצריך לדאוג ממנו אלא אם כן הוא מתמשך או גדל. אם אתה מבחין בגוש באתר חיסון קודם, פנה לווטרינר שלך.
הצג מקורותMycats.pet משתמש במקורות אמינים ואיכותיים, כולל מחקרים שנבדקו עמיתים, כדי לתמוך בטענות במאמרים שלנו. תוכן זה נבדק ומתעדכן באופן קבוע לצורך דיוק. בקר בדף אודותינו כדי ללמוד על הסטנדרטים שלנו ולעמוד בלוח הביקורת הווטרינרית שלנו.-
Stone AE, Brummet GO, Carozza EM, Kass PH, Petersen EP, Sykes J, Westman ME. הנחיות AAHA/AAFP לחיסון חתולים לשנת 2020. J Feline Med Surg. 2020 בספטמבר;22(9):813-830. doi: 10.1177/1098612X20941784. PMID: 32845224.
-
פלפס HA, Kuntz CA, Milner RJ, Powers BE, Bacon NJ. כריתה רדיקלית עם שוליים של חמישה סנטימטרים לטיפול בסרקומות באתר הזרקת חתולים: 91 מקרים (1998-2002). J Am Vet Med Assoc. 2011 ביולי 1;239(1):97-106. doi: 10.2460/javma.239.1.97. PMID: 21718202.
-
סרקומה הקשורה לאתר הזרקת חתולים Kirpensteijn J. האם זו סיבה להעריך באופן ביקורתי את מדיניות החיסונים שלנו? וטרינר מיקרוביול. 2006 אוקטובר 5;117(1):59-65. doi: 10.1016/j.vetmic.2006.04.010. PMID: 16769184.
-
Hartmann K, Day MJ, Thiry E, Lloret A, Frymus T, Addie D, Boucraut-Baralon C, Egberink H, Gruffydd-Jones T, Horzinek MC, Hosie MJ, Lutz H, Marsilio F, Pennisi MG, Radford AD, Truyen יו, מוסל ק; המועצה המייעצת האירופית למחלות חתולים. סרקומה בהזרקת חתולים: הנחיות ABCD בנושא מניעה וניהול. J Feline Med Surg. 2015 יולי;17(7):606-13. doi: 10.1177/1098612X15588451. PMID: 26101312.