Zonisamide, אשר עשוי להיות מוכר גם בשם המותג Zonegran, היא תרופה נוגדת פרכוסים העשויה לשמש בחלק מהחתולים החווים הפרעות התקפים. במאמר זה, תלמד כיצד זוניסמיד עובד, באילו מצבים הוא עשוי לשמש, תופעות לוואי שיש לחפש בחתולים וכמה שאלות נפוצות.
סקירה כללית של Zonisamide for Cats
סוג תרופה: נוגד פרכוסים צורה: כמוסה דרך הפה נדרשת מרשם?: כן מאושר על ידי ה-FDA?: לא שמות מותג: Zonegran שמות נפוצים: Zonisamide מינונים זמינים: כמוסות אוראליות בגודל 25mg, 50mg ו-100mg. טווח תפוגה: יש להשתמש במוצרים לפני התפוגה על האריזה. יש לאחסן קפסולות בטמפרטורה של 76 מעלות F (25 מעלות צלזיוס). קצבאות בין 59-86 מעלות פרנהייט (15-30 מעלות צלזיוס).
על Zonisamide בחתולים
Zonisamide נחקר הרבה יותר בכלבים מאשר בחתולים, והוא לא נחשב בדרך כלל כתרופה נוגדת פרכוסים מבחירה עבור חתלתולים.
Zonisamide היא תרופה נגד התקפים המשמשת ברפואה וטרינרית לחתולים במגוון מקרים בהם קיימת הפרעת התקפים מסוג כלשהו.
א תְפִיסָה מתרחשת כאשר מתרחשת פריקה פתאומית של אותות חשמליים במוח שמובילה לפעילות לא רצונית של הגוף, או לתפיסה.
מטופלים החווים התקף לעתים קרובות מאבדים את ההכרה והגוף עלול להראות עוויתות שרירים, עוויתות, או שחיית מחמד עלולה להתקשות לחלוטין עם שרירים נוקשים. כמו כן עלולים להופיע ריר, הטלת שתן ועשיית צרכים.
התקפים יכולים להתרחש מסיבות שונות. הנוכחות של גידולי מוח ונגעים דלקתיים במוח יכולים להיות קבוצה אחת של סיבות שבהן קיים משהו לא תקין מבחינה מבנית. חיות מחמד עלולות גם לפתח התקפים מהפרעות רפואיות בסיסיות מסוימות כמו מחלת כבד וכליות, בליעת רעלנים, או אם סוכרתי הסוכר בדם של החתול יורד מדי.
אבל התקפים יכולים להתרחש גם משניים למצב המכונה אפילפסיה אידיופטית. עם אֶפִּילֶפּסִיָה , מתרחשת התרגשות יתר הנוירולוגית המובילה להתקף, אך אין סיבה ידועה. חיות מחמד עם אפילפסיה עוברות לעיתים קרובות סריקות MRI רגילות (הדמיית תהודה מגנטית) של המוח.
כתרופה נוגדת פרכוסים, זוניסמיד מסייע להפחית את הסיכוי להתרחשות התקף ולהפחית את תדירות ההתקפים על ידי הפחתת הפעילות החשמלית החריגה המובילה להתקפים. ישנם מספר סוגים של תרופות נגד התקפים זמינות, כל אחת פועלת בצורה שונה וחלקן יעילה יותר במקרים מסוימים מאחרות.
מה עושה Zonisamide לחתולים?
כדאי לציין שבניגוד לכלבים, שבהם זוניסמיד ניתנת בדרך כלל כל 12 שעות, זוניסמיד לחתולים ניתנת בדרך כלל רק פעם ביום.
מנגנון הפעולה של Zonisamide אינו ידוע ספציפית. עם זאת, נהוג לחשוב שהוא פועל בתעלות נתרן וסידן שיכולות לעזור לייצב תאי עצב ולדכא את אפקט הדומינו של פעילות חשמלית שמובילה להתקף.
Zonisamide משפיע גם על נוירוטרנסמיטורים מסוימים בתוך המוח, כלומר תומך בסרוטונין ודופמין (הורמוני מצב רוח והנאה) אם כי אינו משפיע על GABA (הורמון מרגיע). Zonisamide יכול גם כביכול לעזור לסלק רדיקלים חופשיים הגורמים לנזק בתוך המוח.
Zonisamide נחקר הרבה יותר בכלבים מאשר בחתולים, והוא לא נחשב בדרך כלל כתרופה נוגדת פרכוסים מבחירה עבור חתלתולים. בחירות קו ראשון נפוצות יותר עשויות לכלול phenobarbital או levetiracetam (Keppra).
האם אני יכול לשים משחה אנטיביוטית על החתול שלי?
לעתים קרובות יותר, ניתן לפנות לזוניסמיד כאשר נוגד פרכוסים קו ראשון אינו שולט כראוי בהתקפים, או אם חתול חווה תופעות לוואי בלתי מקובלות של נוגד פרכוסים אחר, מה שמוביל לבחינת אפשרויות תרופות אחרות.
אמנם לא היה הרבה מחקר על שימוש בזוניסאמיד בחתולים כבחירה יחידה של נוגד פרכוסים, או כטיפול יחיד, אבל בהחלט היו דיווחים אנקדוטיים ממקרים בודדים שבהם החתול הצליח עם זה.
Zonisamide גם נוטה להיות תרופה זולה יחסית במינון לחתול, מה שעשוי גם להדגיש אותה כבחירה חיובית במקרים מסוימים.
Zonisamide גם ניתנת בדרך כלל רק פעם ביום בחתולים, וזו עשויה להיות אפשרות טובה יותר בהשוואה לפנוברביטל, הדורש מינון כל 12 שעות, או Keppra, שלרוב דורש מינון כל שמונה שעות.
תופעות לוואי של Zonisamide לחתולים
תופעות הלוואי של זוניסמיד כוללות אובדן תיאבון, שלשולים, הקאות, בעיות שיווי משקל והרגעה/ישנוניות.
יכול להיות סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי עם זוניסמיד לחתולים.
במחקר אחד, כ-50% מהחתולים שטופלו בזוניסאמיד חוו תופעות לוואי, שכללו לרוב אובדן תיאבון, שִׁלשׁוּל , הֲקָאָה , בעיות שיווי משקל בהליכה (אטקסיה), והרגעה/ישנוניות (ישנוניות).
בסקירה נוספת של דיווחי מקרה, נראה כי לרוב החתולים לא היו תופעות לוואי על זוניסמיד. עם זאת, היעילות או היתרונות של התרופה כמו גם פרופיל הבטיחות כטיפול בודד נחשבו חלשים.
Zonisamide נחשב לטרטוגן, כלומר הוא יכול להוביל למומים מולדים אם משתמשים בו בחולות הרות. זה לא תועד ספציפית בחתולים, אבל נמצא שזה המקרה בעכברים, חולדות, כלבים ובני אדם.
מסיבה זו, מומלץ לתת כל תרופה זוניסמיד דרך הפה לחתול שלך באמצעות כפפות חד פעמיות.
מכיוון שזוניסמיד עובר חילוף חומרים ברובו על ידי הכבד ומופרש על ידי הכליות, יש להשתמש בו בזהירות בחיות מחמד שיש להם מחלת כבד או כליות קיימת.
אם אי פעם אתה מודאג מכך שאולי החתול שלך פיתח תופעות לוואי בזמן השימוש בזוניסאמיד, או אם יש חשד למנת יתר, צור קשר עם הווטרינר שלך, ASPCA מרכז בקרת רעל בעלי חיים (1-888-426-4435), או קו העזרה של רעל חיות מחמד (1-855-764-7661) מיד לייעוץ נוסף.
מינון זוניסמיד לחתולים
מומלץ לבעלי חיות מחמד ללבוש כפפות חד פעמיות בעת מתן זוניסמיד.
דיאגרמת אנטומיה של חתול
למינון של זוניסמיד לחתולים יש הרבה מאוד שונות. וטרינר עשוי לבצע התאמות במינון תלוי אם הוא בשימוש לבד או בשילוב עם תרופה אחרת. ניתן גם להתחיל במינון נמוך יותר כדי לראות כיצד חתלתול סובל זאת לפני הגדלת המינון עוד יותר.
בגלל וריאציות ואמצעי זהירות אלה, עדיף לוטרינר מטפל לקבוע את המינון הראוי למתן פומי לזוניסאמיד לחתולים, ומסיבות אלו, מינון ספציפי אינו מסופק.
כדאי לציין שבניגוד לכלבים, שבהם זוניסמיד ניתנת בדרך כלל כל 12 שעות, זוניסמיד לחתולים ניתנת בדרך כלל רק פעם ביום.
למרות שהשפעות שליליות בהחלט אפשריות עם זוניסמיד, חשוב לא להפסיק את התרופה בפתאומיות, במיוחד אם החתול שלך היה על זה במשך זמן רב. תמיד דבר ראשון עם הוטרינר שלך.
הפסקת כל תרופה נוגדת פרכוסים בפתאומיות עלולה להוביל להתקפי ריבאונד.
לא סביר שתהיה ל-Zonisamide אינטראקציות תרופתיות כלשהן עם תרופות אחרות שנרשמות בדרך כלל. עם זאת, במיוחד, המינון עשוי להזדקק להתאמה אם חתלתול מטופל גם בפנוברביטל לצורך התקפים.
סיכום
Zonisamide היא תרופה המשמשת בדרך כלל כדי לסייע בטיפול בהפרעות התקפים אצל חיות מחמד. בחתולים, זה עשוי להיחשב יותר כטיפול גיבוי או תוספת להתקפים לעומת בחירה ראשונית של קו ראשון.
הסיכון לתופעות לוואי עשוי להיות גבוה יותר בחתולים, ולכן סבילות החתול לתרופה עשויה להיות גורם חשוב בקביעה אם להשתמש בה כבחירת טיפול או לא.
כתב ויתור על מינון תרופות: אנו יכולים לספק מינונים רק לתרופות שאושרו על ידי ה-FDA לשימוש בחתולים ורק לפי הנחיות התווית. עבור תרופות המשמשות מחוץ לתווית, אנו יכולים לספק רק הנחיות ומידע בטיחותי לשימוש. מינון בטוח ומתאים לתרופות שאינן תווית יכול להיקבע רק על ידי וטרינר טיפול ראשוני.
אנו ממליצים לך לעבוד עם הווטרינר שלך כדי לקבוע אם תרופה מסוימת מתאימה לחתול שלך. שינוי או התאמת מינון לחתול שלך בעצמך ללא התייעצות עם וטרינר עלולים לשאת בסיכון. אנו לא מעודדים שימוש בתרופות שנקבעו לשימוש אנושי בחיות מחמד ללא התייעצות תחילה עם וטרינר רפואי ראשוני.
שאלות נפוצות
האם זוניסמיד בטוח לחתולים?
כל התרופות יכולות לשאת עימן סיכון לתופעות לוואי, אם כי לזוניסאמיד עשוי להיות שיעור גבוה יותר אצל חתלתולים. על פי מחקר אחד, כ-50% מהחתולים חוו תופעות לוואי כולל תיאבון ירוד, הקאות, שלשולים ונמנום. Zonisamide עשויה גם לא להיות בחירה מומלצת בחתולים עם מחלת כבד או כליות קיימת.
בחתולים ללא מחלת כבד או כליות קיימת שנראה שהם סובלים היטב את התרופה, אחרת זה יכול להיחשב כתרופה בטוחה להמשיך, במיוחד אם היא עוזרת בניהול הפרעת התקפים.
כמה זמן לוקח לזוניסמיד לפעול בחתולים?
אצל חתולים, לזוניסאמיד התחלת הפעולה של כארבע שעות. כמו הרבה תרופות נוגדות פרכוסים, ייתכן שיידרש פרק זמן מסוים של מינונים כדי להגיע למצב יציב שבו רמות התרופה גבוהות מספיק באופן עקבי כדי למנוע התקפים.
בכל פעם שחולה מתעוות באופן פעיל במשך יותר משלוש דקות, יש לפנות לטיפול וטרינרי מיידי. כמו כן, לעולם אל תנסה לתת דרך הפה תרופה נוגדת פרכוסים בזמן שחיית המחמד תופסת באופן פעיל, מכיוון שהדבר מגדיל מאוד את הסיכון לפציעת נשיכה לאדם המנסה לתת את התרופה, לא סביר שהמטופל יבלע כראוי, ועלול להוות סכנת חנק.
מהן תופעות הלוואי של זוניסמיד?
ל-Zonisamide יכולות להיות מספר תופעות לוואי, כולל ירידה בתיאבון, הקאות, שלשולים, בעיות שיווי משקל בהליכה (שנקראת אטקסיה), וישנוניות (ישנוניות מוגזמת).
בחלק מהמחקרים תופעות אלו נראו בכ-50% מהחתולים, בעוד שבמחקרים אחרים נמצאו האחוזים נמוכים יותר.
באיזה סוג של התקפים מטפל זוניסמיד?
Zonisamide משמש לרוב בחיות מחמד כטיפול נוסף לטיפול באפילפסיה. התקפים אפילפטיים הם אלו המתרחשים מהתרגשות יתר של פעילות חשמלית בתוך המוח. באפילפסיה אידיופטית, אין סיבה ידועה, אם כי לפעמים גורמים חיצוניים, כמו מתח או רעשים חזקים, עשויים להיות מחוברים.
לחיים חתולים
התקפים עשויים להיגרם גם על ידי נגע בתוך המוח, כמו גידול או מסה דלקתית. טראומה קודמת שהובילה לנזק של רקמת המוח עשויה גם היא לתרום להפרעת התקפים.
כמו כל נוגדי פרכוסים, ניתן להשתמש בזוניסאמיד בכל אחד מהמקרים שבהם מתרחשים התקפים, כדרך להפחית את הסבירות שלהם להתרחש על ידי הרגעת פעילות היתר החשמלית בתוך המוח על ידי מנגנונים שונים.
עם זאת, לנוגדי פרכוסים שונים יש מנגנוני פעולה שונים ודרגות שונות של יעילות. בעוד בזוניסאמיד ניתן להשתמש במקרה של כל הפרעת התקפים, הוא משמש לרוב בחתולים כתוספת או בחירה משנית כדי לסייע בשליטה בהתקפים.
