מאמר זה נועד להסביר את הפרטים של טוקסופלזמוזיס, מחלה טפילית שעלולה להשפיע על חתולים ובני אדם כאחד. יש הרבה אי הבנות לגבי זיהום זה, וזה יספק הסבר פשוט וברור לגבי טוקסופלזמה לבעלי חתולים.
סקירה מהירה: טוקסופלזמה בחתולים
שמות אחרים : Toxoplasma gondii תסמינים נפוצים : חתולים רבים הם אסימפטומטיים. חתולים חולים עשויים להראות סימנים הכוללים עייפות, חום, הצהבה של החניכיים והעור (צהבת), אובדן ראייה, שינויים בהתנהגות, חוסר קואורדינציה, התקפים, כאבי צוואר. אִבחוּן : בדיקת טיטר נוגדנים יכולה לסייע בקביעת זיהום סמוי לעומת זיהום אחרון שעשוי להיות מתואם לסימני מחלה. ניתן להשתמש גם בדגימות ביופסיה של רקמות ודגימות נוזל מוחי (CSF). דורש טיפול תרופתי מתמשך : לא חיסון זמין : לא אפשרויות טיפול : חתולים רבים שהם נשאים פעילים אך אינם חולים אינם זקוקים לטיפול. קורס של כמה שבועות של אנטיביוטיקה ספציפית בשילוב עם טיפולים אחרים עשוי לשמש לחתולים חולים קלינית. תרופות סבתא : אף אחד. חתולים יכולים להידבק בטוקסופלזמה באמצעות ציד ציפורים ומכרסמים, ואכילת מזון לא מבושל. מניעת חשיפה חיצונית, ציד והאכלת מזון גולמי יכולים להפחית את הסיכון של חתול להידבק בטוקסופלזמה.מהי טוקסופלזמה?
טוקסופלזמה הוא מצב המתפתח בעקבות זיהום בטפיל המיקרוסקופי Toxoplasma gondii. הטפיל יכול להשפיע על כל היונקים, אך במיוחד חתולים חשובים במחזור החיים וההעברה של טפיל זה.
העובדה שגם בני אדם יכולים להידבק, עם השלכות שליליות אפשריות נדירות ביותר, פירושה שזהו מצב שעלול לגרום לדאגה רבה לבעלי חתולים.
עד כמה טוקסופלזמה נפוצה?
לטפיל תפוצה עולמית והוא נפוץ יותר באקלים טרופי. בסך הכל, ההערכה היא שכ-50% מהחתולים בעולם נדבקו בטוקסופלזמה בשלב כלשהו בחייהם. עם זאת, רוב החתולים אינם מראים סימן חיצוני שניתן לזהות של זיהום בטוקסופלזמה, כך שסביר להניח שהבעלים אינם מודעים לכך שזה קרה.
מהו מחזור החיים של טפיל הטוקסופלזמה?
Toxoplasmosis gondii (T.Gondii) הוא טפיל חד-תאי פרוטוזוני: זה אומר שהוא כל כך זעיר שאפשר לראות אותו רק במיקרוסקופ. מחזור החיים מורכב, וכולל שני סוגים של מארח, מה שנקרא מארח סופי ומארח ביניים. ההבדל העיקרי בין סוגי מארחים אלה הוא כדלקמן:
- טפיל הטוקסופלזמה יכול לייצר ביצים כאשר הם מדביקים מארחים סופיים (חתולים)
- הטפיל Toxoplasmosis אינו יכול לייצר ביצים כאשר הם מדביקים מארחים ביניים (כל בעלי החיים האחרים), אך הם מייצרים ציסטות רקמה במקום זאת.
חתולים (חתולי בר וחתולי בית, כולל חתולי מחמד וחתולי רחוב) הם בעלי החיים היחידים שיכולים להיות מארחים סופיים, כך שאורגניזם טוקסופלזמה יכול לייצר ביצים (הידועות בשם אוציסטות) רק כאשר הם בתוך גוף החתול.
כל שאר בעלי החיים בעלי הדם החם יכולים להיות מארחים ביניים, כולל בני אדם, וכוללים גם מינים רבים המספקים מזון לחתולים, מחיות חקלאיות כמו בקר, כבשים, עופות וחזירים, דרך חיות קטנות כמו שרקנים, עכברים וציפורים ועד רכיכות כמו. צדפות ומולים.
טפיל הטוקסופלזמה אינו יכול לייצר ביצים כשהן נמצאות בתוך מארחי ביניים; במקום זאת, הטפיל יוצר ציסטות מיקרוסקופיות ברקמות החיה (שרירים ואיברים), וציסטות רקמה אלו (הידועות בשם זויטוציסטות) יכולות להדביק חיות אחרות אם הבשר נאכל בעודו נא. זואיטוציסטים נשארים במארח במשך כל חיי החיה ונשארים מדבקים לכל יצור שמכלה את החיה. הזואיטוציסט הוא כמו קפסולה, והוא מכיל את הגרסה הפעילה של טפיל הטוקסופלזמה בתוך הקפסולה, הידועים בשם ברדיזויטים.
במהלך מחזור החיים של T. Gondii, טפילים בודדים הופכים לשלבים שונים, עם שמות שונים, כולל הברדיזואיטים (המצויים בציסטות רקמות או זואיטוציסטות), ספורוזואיטים (המצויים באוציסטות), וכן טכיזויטים ומרוזואיטים. אין צורך לדעת את הפרטים של שלבים טפיליים אלה כדי להבין כיצד לשלוט בזיהום T.Gondii.
כיצד נדבקים חתולים, בני אדם ומינים אחרים?
חתולים, בני אדם ומינים אחרים יכולים להידבק בטוקסופלזמוזיס או על ידי בליעת אוציסטות מצואה של חתולים, או על ידי בליעת זואיטוציסטים על ידי אכילת רקמות של בעלי חיים. גורי חתולים יכולים להידבק גם ברחם, על ידי אמהותיהם, וגם באמצעות היניקה של חלב אמם, אך דרכי הדבקה אלו נדירות. כמו כן, חתולים בוגרים ובני אדם יכולים להידבק לאחר שתיית חלב לא מפוסטר מפרה או עז נגועים.
בישול בשר הורג את הזואיטוציסטים, ולכן זיהום שכיח יותר בחתולי חוץ שהם ציידים, בחתולים הניזונים מבשר נא (הבישול הכרוך ביצירת מזון מסחרי לחתולים הורג את הטפיל), ובבני אדם שאוכלים בשר טרי ולא מבושל (ה טפיל נפוץ יותר בבני אדם בתרבויות שנהנות מאכילת בשר שלא מבושל כל כך ביסודיות, למשל. הקפאת בשר גם מפחיתה משמעותית את הסיכון של כל זואיטוציסט להיות זיהומי.
כיצד חתולים נגועים מעבירים זיהום בטוקסופלזמה?
מיד לאחר שהחתולים נדבקו, הם משירים ביציות בכמות גבוהה בצואה במשך כשבועיים. לאחר תום השבועיים, התגובה החיסונית של החתול מתמודדת עם הטפיל, והביציות כבר לא נשפכות בצואה.
זוהי נקודת מפתח: חתול שהוא חיובי לטוקסופלומוזיס, למעשה לא סביר שישיר ביציות. רק בשלב מוקדם מאוד - במשך 14 ימים לאחר ההדבקה הראשונית - החתול מדבק.
חשוב לציין, ביציות המועברות בצואה של חתול אינן מדבקות באופן מיידי לבעלי חיים אחרים: תהליך הנקרא ספורולציה חייב להתרחש, וזה לוקח בין יום לחמישה ימים.
המשמעות של עובדה זו היא שצואת חתולים טרייה לא סביר שתהיה מדבקת לבני אדם, בעוד שצואת חתולים ישנה עלולה להיות מדבקת.
מסיבה זו, בני אדם שעלולים להיות רגישים להשפעות שליליות מטוקסופלזמוזיס צריכים להימנע ממגע עם צואת חתולים ישנה (למשל, אסור לנקות ארגזי חול).
אוציסטות הן קשוחות, ויכולות לשרוד בסביבה חודשים רבים, הרבה אחרי שהצואה שנשאה אותן במקור התפזרה.
אז ביציות יכולות להיות נוכחות באדמה אם חתול העביר צואה באדמה וקבר אותה. אם כל חיה אחרת בולעת את הביצית הללו, הן יבקעו כשהן נמצאות במעיים של המארח החדש שלהן, ואז הזיהום יתפשט משם לזרם הדם, ולאחר מכן לשאר הגוף, וייצור זואיטוציסטים חדשים בכל מקום שבו הם מתיישבים.
תסמינים של טוקסופלזמה בחתולים
תערובת עקב וקורגי
רוב החתולים אינם מראים סימנים קליניים של זיהום בטוקסופלזמה, אך לעיתים רחוקות, ניתן להבחין בחום, אובדן תיאבון, ירידה במשקל ותרדמה, עם מגוון רחב של סימנים אפשריים אחרים בהתאם לחלק בגוף המושפע. זה יכול לכלול מחלת ריאות, מחלת כבד, כאבי שרירים, מחלות דלקתיות הפוגעות בעיניים ובמוח, ובלוטות לימפה מוגדלות.
תסמינים של טוקסופלזמה בבני אדם
הנושא העיקרי של דאגה עם טוקסופלזמה לבעלי חתולים הוא ההשפעה הנדירה, אך אפשרית, על בריאות האדם. אנשים בריאים מסוגלים בדרך כלל להתמודד היטב עם זיהום בטוקסופלזמה: מערכת החיסון שלהם מחסלת את הטפיל ביעילות, ללא סימנים, או אולי רק תסמינים דמויי שפעת כמו חום קל עם בלוטות לימפה מוגדלות.
עם זאת, חלק מהמגזרים של האוכלוסייה האנושית נחשבים בסיכון גבוה מהשלכות חמורות יותר של טוקסופלזמה.
הסיבה לכך היא שמערכת החיסון שלהם אינה מסוגלת להתמודד עם הטפיל ביעילות. קבוצות סיכון גבוהות כוללות תינוקות, ילדים צעירים, קשישים וכל אנשים עם דחיקה חיסונית, בין אם בגלל מחלה או בגלל כימותרפיה. נשים בהריון נמצאות גם בסיכון גבוה בגלל הסיכון לתינוק שטרם נולד ברחם.
בקבוצות בסיכון גבוה אלו, ההשלכות האפשריות של זיהום בטוקסופלזמה כוללות דלקת של המוח, מערכת העצבים והעיניים, כמו גם הפלה, לידת מת ומומים מולדים.
ההשלכות החמורות הפוטנציאליות הללו מסבירות מדוע חשוב כל כך להבין את הטוקסופלזמוזיס ולנקוט בצעדים כדי להבטיח שאף אחד לא נמצא בסיכון.
עד כמה שכיחה טוקסופלזמה אצל חתולים?
ברחבי העולם, כ-50% מאוכלוסיית החתולים נחשפו לטוקסופלזמה בשלב מסוים, אך שוב, חשוב לזכור שחתולים מדבקים רק במהלך תקופת השבועיים המיידית לאחר ההידבקות.
אז אחוז החתולים שמדבקים באופן פעיל נמוך בהרבה, ולמרות שאי אפשר לחשב במדויק, סביר יותר שהוא יהיה פחות מ-0.1% (כלומר פחות מאחד מכל אלף חתולים). מחלה קלינית בחתולים הנגרמת על ידי Toxoplasmosis נדירה גם כן.
עד כמה נפוצה טוקסופלזמה בבני אדם?
קיימת שונות גאוגרפית משמעותית בשיעורי ההידבקות בבני אדם בטוקסופלזמה. מחקרים על נוגדנים לטוקסופלזמה הראו שבבריטניה 20-30 אחוז מהאנשים נחשפו לטפיל בשלב כלשהו, בעוד שבצרפת ובגרמניה, ל-80 אחוז מהאוכלוסייה יש עדויות לחשיפה, ובארצות הברית, לפי אתר CDC, נתון זה הוא בסביבות 12%.
האיום המדאיג ביותר של טוקסופלזמה הוא הסיכון להפלה או למומים מולדים כאשר נשים בהריון נדבקות.
ההערכה היא שב-20-50% מהנשים ההרות הנדבקות בזמן ההריון, ישנן השלכות שליליות.
חשוב לציין, אם אישה נדבקה בטוקסופלזמוזיס לפני ההריון, המערכת החיסונית שלה תפתח נוגדנים, ואם היא תיחשף שוב לטפיל במהלך ההריון, אין סיכון לתינוק שטרם נולד. הסיכון היחיד הוא לתינוקות של נשים הרות שנחשפות לטוקסופלזמה בפעם הראשונה במהלך ההריון.
האם בעלות על חתול מגדילה את הסיכון שאדם יקלוט טוקסופלזמה?
מחקרים הראו שבאופן בלתי צפוי אולי מגע עם חתולים כן לֹא להגביר את הסיכון לזיהום בטוקסופלזמה בבני אדם.
כפי שצוין לעיל, חתולים משילים ביצי טוקסופלזמה רק במהלך השבועיים שלאחר ההדבקה הראשונית, כך שבעוד שחתולים הם חיוביים לטוקסופלזמה, נדיר במיוחד שחתולים מדבקים באופן פעיל לבני אדם.
רוב בני האדם נדבקים מאכילת בשר נא או לא מבושל (וכנראה בגלל זה הזיהום נפוץ יותר בצרפת ובגרמניה). שני אזורי הסיכון שבעלי חתולים צריכים להתייחס אליהם הם נשים בהריון המטפלות במגשי אשפה לחתולים, וילדים צעירים שמשחקים בגנים או בארגזי חול ומטפלים באדמה או בחול שאולי היו מזוהמים עם צואת חתולים נגועה בשלב כלשהו בעבר.
אבחון של טוקסופלזמה
אם אתה חושד שייתכן שלחתול שלך יש Toxoplasmosis (בהתבסס על הסימנים המפורטים לעיל), עליך לבקר את הווטרינר המקומי של DVM, שם ניתן לנקוט את הצעדים הבאים.
1. נטילת היסטוריה מפורטת
הווטרינר שלך ידון בכל היבט בחייו ובטיפול הבריאותי של החתול שלך: לדוגמה, טוקסופלזמה שכיחה יותר בחתולים שהם ציידים, וחתולים שנשארים בבית כל הזמן נוטים הרבה פחות להידבק. חתולים בעלי FIV חיוביים עשויים להיות בעלי סיכוי גבוה יותר להראות סימנים מכיוון שהמערכת החיסונית שלהם נפגעת.
2. בדיקה גופנית
הווטרינר שלך יבדוק את החתול שלך בזהירות, ויציין סימנים פיזיים של מחלה.
3. בדיקות דם שגרתיות
בדיקות הדם הרגילות, כולל פרופילי המטולוגיה וביוכימיה, יתנו הנחיות לגבי האם מעורבות מערכות מסוימות, וכיצד המערכת החיסונית של החתול שלך מגיבה.
4. בדיקות דם מיוחדות
מספר טיטר סרום שונים לנוגדנים נגד Toxoplasma gondii זמינים, אך חשוב מכך, אלה רק מצביעים על עדות לחשיפה בעבר לאורגניזם.
הערכה מדוקדקת של סוגים שונים של נוגדנים, יחד עם דגימות חוזרות למדידת מגמות משתנות, עשויה להיות מועילה לזיהוי זיהומים פעילים, אך תמיד יש צורך בפרשנות מומחה לתוצאות. הווטרינר שלך יעבוד עם מרכזים מקומיים לבקרת מחלות ומניעתן כדי לתת לך את העצה הטובה ביותר בנושא זה.
5. בדיקות צואה
אם חתול מוריד ביציות באופן פעיל, אלו עלולים להתגלות בצואה, אך לעיתים רחוקות זה מזוהה.
6. היסטופתולוגיה
ניתן לראות את ציסטות הרקמה (zoitocysts) בדגימות שנאספו באמצעות ביופסיה.
7. בדיקת תגובת שרשרת פולימראז (PCR).
בדיקת PCR יכולה להתבצע על צואה, דגימות ביופסיה, נוזל מוחי (CSF) והפרשות נשימתיות. זוהי בדיקה רגישה המזהה עדות DNA ספציפית לטוקסופלזמה.
כמה עולה בדיקת טוקסופלזמה של חתול?
אתה צריך לשאול את הוטרינר שלך לגבי העלויות של בדיקות כאלה, אבל הם צפויים להיות איפשהו בין ל 0, תלוי באיזו בדיקה ספציפית מתבצעת.
טיפול בטוקסופלזמה
רוב החתולים אינם זקוקים לטיפול בטוקסופלזמה: מערכת החיסון שלהם מתמודדת עם הזיהום ביעילות.
חתולים שחולים בגלל טוקסופלזמה עשויים להיות מטופלים במספר תרופות שונות, כולל קלינדמיצין, טרימתופרים-סולפונאמיד, פירמתמין, פונאזוריל וטולטרזוריל.
אלו הן תרופות מרשם בלבד, ולכן יש לתת אותן רק בפיקוח וטרינרי קפדני. חלקם הם מחוץ לתווית, כלומר אין להם רישיון ספציפי לשימוש בטוקסופלזמה, וזו סיבה נוספת לכך שהם זקוקים להדרכה וטרינרית,
טיפים למניעת העברת טוקסופלזמה
האם חתולים יכולים לאכול אגוזי מקדמיה?
אם אתה רוצה למזער את הסיכון שהחתול שלך יקלוט טוקסופלזמה, שמור אותם בתוך הבית והאכיל אותו רק בבשר מבושל או מעובד.
בני אדם צריכים להיות מודעים לגורמי הסיכון כדי שהם ידעו אם הם עלולים להיות פגיעים יותר להשפעות רעות של זיהום בטוקסופלזמה.
זה כולל תינוקות, ילדים קטנים, קשישים וכל מי שיש לו מערכת חיסונית מדוכאת, בין אם בגלל מחלה או בגלל כימותרפיה.
נשים בהריון נמצאות גם בסיכון גבוה בגלל הסיכון לתינוק שטרם נולד ברחם. אנשים בקבוצות אלה צריכים לנקוט בצעדים ספציפיים הכוללים היגיינה טובה סביב חתולים, כמו גם זהירות סביב בשר לא מבושל במטבח ובחדר האוכל.
להלן מספר דרכים להימנע מזיהום בטוקסופלזמה הקשורה לחתול:
- הימנע מטיפול בקופסאות חול לחתולים, והימנע מכל מגע עם צואת חתולים.
- נקה את ארגז החול של החתול באופן קבוע עם חומר ניקוי ומים חמים
- השלך פסולת חתולים בצורה בטוחה, למשל. אטום בשקית ניילון והונח לאשפה הביתית
- רוקנו מגשי פסולת חתולים מדי יום, כך שאם במקרה היו אוציסטות בצואה של החתול, הם לא היו מדבקים (כיוון שלוקח מספר ימים עד שזה יקרה)
- הימנעו מטיפול בקרקע שאולי הייתה מזוהמת עם צואת חתולים נגועה בשלב כלשהו בעבר
- שטפו פירות וירקות בזהירות כדי להסיר את כל עקבות האדמה
- אין לאכול פירות לא שטופים
- ללבוש כפפות ולשטוף ידיים לאחר גינון.
להלן דרכים להימנע מזיהום בטוקסופלזמה הקשור לבשר:
- נקו ושטפו את כל משטחי הכנת המזון (כולל קרשי חיתוך) וכלים לפני ואחרי השימוש
- מבשלים את כל הבשר ביסודיות כדי להרוג את כל ציסטות הרקמה
- שקול להקפיא בשר טרי ולאחר מכן להפשיר אותו לפני הבישול, שכן זה הופך את ציסטות הרקמות לפחות מדבקות
- הימנע מאכילת רכיכות נאות (צדפות, צדפות או מולים)
סיכום
טוקסופלזמה הוא טפיל מיקרוסקופי מורכב שלעיתים נדירות עלול לגרום למחלה חמורה בחתולים ובבני אדם.
הסיכון של בעלי חתולים לפתח טוקסופלזמה אינו גבוה יותר מאשר בעלי חתולים שאינם בעלי חתולים. עם זאת, עליך להיות מודע לאופן התפשטות הטפיל, ואם אתה בקבוצה פגיעה כמפורט לעיל, עליך לנקוט בצעדים פשוטים כדי לצמצם עוד יותר את הסיכון הקטן מאוד של הדבקת הטפיל.