אבחנה של סרטן הכבד, או אפילו החשד לסרטן הכבד, היא רגע מפחיד עבור כל בעל חיית מחמד. אפילו כשהווטרינר שלך אוסף מידע, סביר להניח שהמוח שלך כבר דוהר קדימה למה הבא? וכמה זמן עוד החתול שלי ישרוד?

למרבה המזל, למרות שסרטן הכבד בחתולים הוא מצב חמור, זה לא תמיד גזר דין מוות. למעשה, חלק מגידולי הכבד הם מסות שפירות שעבורן הניתוח מרפא. בדיקת אבחון יסודית תאפשר לווטרינר שלך לקבוע את הגורם לסרטן הכבד של החתול שלך וטיפולים מומלצים.

סקירה מהירה: סרטן הכבד בחתולים

מהו סרטן הכבד אצל חתולים?

המונח סרטן כבד (או ניאופלזיה בכבד) מתייחס לכל גידול בתוך הכבד. מסות אלו עשויות להתרחש בתוך רקמת הכבד עצמה, בכיס המרה או בצינור המרה. ללא קשר למיקומם, כל גידולי הכבד יכולים להפריע לתפקוד התקין של הכבד, מה שמוביל לסימנים קליניים של אי ספיקת כבד.

סרטן הכבד מסווג לפי שני קריטריונים: התפלגותו ומקורו.

א בּוֹדֵד מסת כבד היא גידול בודד, בדיד, שאולי ניתן יהיה להסירו בניתוח. קִשׁרִי סרטן הכבד מורכב ממספר גושים קטנים, המפוזרים בכל הכבד.

מְפוּזָר סרטן הכבד משפיע על רקמת הכבד בצורה מפוזרת, במקום להיות מוגבל לגושים או מסות נפרדות. לעיתים ניתן להסיר מסות בודדות בניתוח, בעוד שסרטן כבד נודולרי או מפוזר קשה יותר לטיפול.

סרטן הכבד יכול להופיע בשתי דרכים. כמה גידולי כבד, הידועים בשם גידולי כבד ראשוניים , נובעים ישירות מרקמות הכבד. גידולי כבד אחרים, הידועים בשם כבד גרורתי גידולים, התפשטו מגידול ממאיר שמקורו במקום אחר בגוף. גידולי כבד ראשוניים בדרך כלל קלים יותר לניהול ולטפל מאשר גידולי כבד גרורתיים.

גורמים לסרטן הכבד

גידולי כבד ראשוניים נובעים ישירות מרקמת הכבד. גידול הכבד הראשוני השכיח ביותר בחתולים הוא אדנומה של דרכי המרה (הידוע גם בשם ציסטדנומה מרה). גידול שפיר זה מקורו בצינור המרה.

למרבה המזל, אדנומות של דרכי המרה הללו ניתנות לריפוי מלא באמצעות הסרה כירורגית. גידולי כבד ראשוניים אחרים, פחות שכיחים, בחתולים כוללים קרצינומה של דרכי המרה, קרצינומה של הכבד, מיאלוליפומה, פיברוסרקומה, המנגיוסרקומה וגידולים קרצינואידים. גידולים אלה אינם ניתנים לריפוי בדרך כלל בניתוח והם קשורים לפרוגנוזה גרועה יותר מאשר אדנומה של דרכי המרה.

בדרך כלל, גידולי כבד חתוליים הם גידולי כבד גרורתיים. גידולים אלה התפשטו, או גרורות, מאזור אחר בגוף.

בחתולים, אתרים שכיחים של גרורות כוללים את המעיים, הטחול והלבלב; גידולים ממאירים המתפתחים במקומות אלו מתפשטים לרוב לכבד אם הם לא מאובחנים ומטופלים מוקדם. גידולים גרורתיים שעלולים להשפיע על הכבד כוללים. הכבד מעורב לעתים קרובות גם בלימפומה חתולית, שהיא סרטן גרורתי נפוץ שיכול להשפיע על איברים בכל הגוף.

תסמינים של סרטן הכבד

בעוד שחלק מהחתולים עם סרטן הכבד אינם מראים תסמינים כלל, אחרים מציגים תסמינים של מחלה. מכיוון שלא כל החתולים מראים תסמינים של מחלה, הסרטן מתגלה לעתים קרובות במהלך הבדיקה של מצב אחר.

חתולים עם סרטן הכבד יכולים להפגין מגוון רחב של סימנים קליניים למחלה. חלק מהחתולים הם א-סימפטומטיים לחלוטין וסרטן הכבד שלהם מתגלה כממצא מקרי במהלך הבדיקה של מצב אחר.

לדוגמה, חתול בריא לכאורה עשוי להגיע לניקוי שיניים שגרתי והווטרינר עשוי להבחין בעליות חמורות של אנזימי כבד בבדיקות דם טרום הרדמה.

עליות אלו באנזימי כבד עשויות לרמז על נוכחות של מחלת כבד וחקירה נוספת עשויה להוביל לאבחנה של סרטן הכבד, אפילו בחתול ללא סימני מחלה.

ילד מול ילדה חתול

חלק מהחתולים עם סרטן הכבד מראים סימנים קליניים ברורים של תפקוד כבד, שיכול לנוע בין קל לחמור.

סימנים למחלת כבד בחתולים כוללים ירידה בתיאבון, ירידה במשקל והקאות. חתולים שנפגעו עלולים להיות גם בעלי צמא והטלת שתן. במקרים חמורים, חתולים עלולים לפתח הצהבה של העור, העיניים והחניכיים (המכונה צהבת או איקטרוס).

ניתן להבחין גם בסימנים נוירולוגיים, כגון מעידה, חוסר התמצאות והתקפים. אם גידול כבד נקרע ומדמם בתוך הבטן, החתול עלול להחליש בצורה חריפה או להתמוטט, עם חניכיים חיוורות עקב איבוד דם.

אבחון סרטן כבד בחתולים

הסימנים הקליניים של סרטן הכבד אינם ניתנים להבדיל ממחלות כבד אחרות, כגון זיהום בכבד, דלקת כבד דלקתית ומחלות כיס המרה. לכן, הווטרינר שלך יצטרך לבצע בדיקת אבחון יסודית כדי לקבוע את הגורם להפרעה בתפקוד הכבד של החתול שלך.

הצעד הראשון בטיפול במחלת כבד אפשרית הוא בדיקה גופנית יסודית.

הווטרינר שלך יבצע בדיקה מלאה של ראש אל זנב של החתול שלך, כולל מישוש של הבטן. אם לחתול שלך יש גידול כבד גדול ובודד, הווטרינר שלך עשוי להרגיש את המסה הזו בתוך הבטן. הווטרינר שלך גם יבדוק את החתול שלך בזהירות עבור סימנים של צהבת, כמו גם סימנים אחרים של מחלת כבד או מחלות אחרות.

כמו כן יבוצעו בדיקות דם הכוללות ספירת תאי דם מלאה וביוכימיה בסרום.

עליות באנזימי הכבד של החתול שלך, כולל פוספטאז אלקליין (ALP), אלנין טרנספראז (ALT), אספרטיים אמינוטרנספראז (AST) וגמא גלוטמיל טרנספראז (GGT), הן לרוב האינדיקציות הראשונות למחלת כבד. עשויות להופיע חריגות אחרות בעבודת הדם, בהתאם למחלה הבסיסית.

אם בדיקות מעבדה מצביעות על מחלת כבד של החתול שלך, הדמיה היא לעתים קרובות השלב הבא.

צילומי בטן (רנטגן) משמשים לעתים קרובות כצעד ראשון להערכת כבד של חתול. צילומי רנטגן מאפשרים לווטרינר שלך לראות את גודל הכבד של החתול שלך, כמו גם לחפש גידולים גדולים או ברורים.

אולטרסאונד בטן עשוי לשמש גם כדי לספק הדמיה נוספת של הכבד, מכיוון שהוא מספק תצוגה תלת מימדית של המבנה הפנימי של הכבד. אולטרסאונד יכול לשמש גם כדי לאתר מסות קטנות ולחפש אבנים בתוך כיס המרה ודרכי המרה.

כאשר רואים חשד לגידולי כבד באולטרסאונד, לעיתים קרובות יש צורך באבחון ספציפי יותר.

בהתאם למסה ולמידת הנגישות שלה, הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​​​על שאיבת מחט עדינה (שבה מסירים מספר קטן של תאי כבד באמצעות מחט דקה), ביופסיית מחט (שבה מוסר פקק קטן של רקמה באמצעות מחט בעלת קדרה גדולה), או ביופסיה כירורגית (בה חלק גדול יותר של רקמת כבד מוסר בניתוח) של הכבד או בלוטות הלימפה הסמוכות לו.

כל אחת מהבדיקות הללו נועדה להסיר דגימה קטנה של תאים או רקמות ממסת הכבד החשודה. תאים אלו נבדקים על ידי פתולוג, באמצעות מיקרוסקופ, על מנת להגיע לאבחנה סופית.

נדרשת אבחנה מדויקת על מנת להבין את הפרוגנוזה של החתול שלך (התוצאה הצפויה) ולקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר.

טיפול בסרטן כבד בחתולים

הטיפול בסרטן הכבד כולל בדרך כלל ניתוח או, מדי פעם, כימותרפיה. סוג הטיפול במקרה של החתול שלך יהיה תלוי בסוג הגידול שיש לו.

הטיפול בסרטן הכבד תלוי במידה רבה בסוג הגידול הקיים.

במקרה של גידול כבד ראשוני בודד, הטיפול הטוב ביותר הוא ניתוח. הווטרינר יעשה חתך בבטן (בטן) חיית המחמד שלך על מנת לגשת לכבד.

רועה גרמני טוב עם חתולים

לאחר מכן, המסה תינתק מרקמת כבד בריאה. הפגם בכבד של החתול שלך ייסגר עם תפרים או סיכות ניתוח. החתך בדופן הגוף של החתול שלך ייסגר גם עם תפר או סיכות.

אם הגידול שהוסר הוא מסוג רגיש לכימותרפיה, הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​על טיפולים כימותרפיים.

אם סרטן הכבד של החתול שלך שלח גרורות ממקום אחר, הטיפול יהיה תלוי בסוג המסוים של גידול גרורתי.

ניתוח אינו מומלץ בדרך כלל לגידולים שכבר שלחו גרורות, אך כימותרפיה ו/או טיפול בקרינה עשויים להועיל. אונקולוג וטרינרי יעזור לך לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבור החתול שלך.

סיכום

סרטן הכבד הוא מחלה קשה בחתולים. ישנם גורמים אפשריים רבים לסרטן הכבד החתולי, מה שהופך את קבלת האבחנה המדויקת לחיונית על מנת להבין את הפרוגנוזה של החתול שלך ולקבוע תוכנית טיפול מתאימה.

עבוד עם הווטרינר שלך כדי לקבוע אילו בדיקות והליכים נחוצים כדי לאבחן את הגורם לסרטן הכבד של החתול שלך, על מנת להרכיב את תוכנית הטיפול היעילה ביותר האפשרית.

שאלות נפוצות

כמה זמן יכול חתול לחיות עם סרטן הכבד?

הפרוגנוזה לסרטן כבד חתולים תלויה בסוג הסרטן. חלק מסרטני הכבד הגרורתיים עשויים לקצר דרמטית את תוחלת החיים של חיית המחמד שלך, בעוד שגידולי כבד ראשוניים כגון ציסטדנומות מרה הם לרוב שפירים ועשויים להירפא בניתוח.

האם סרטן הכבד נפוץ בחתולים?

סרטן כבד ראשוני אינו שכיח בחתולים, ומהווה פחות מ-5% מכלל סוגי הסרטן החתוליים. גידולים ממקומות אחרים בגוף עלולים לשלוח גרורות לכבד; בעוד שגידולים אלו שכיחים יותר מגידולי כבד ראשוניים, הם עדיין תופעה נדירה יחסית.

האם חתולים סובלים מאי ספיקת כבד?

חתולים עם סרטן הכבד עשויים להפגין מגוון של סימנים קליניים. בעוד שחלק מהחתולים עם סרטן הכבד הם אסימפטומטיים לחלוטין, אחרים מראים סימנים חמורים של מחלה. ידוע כי סרטן הכבד כואב בבני אדם, ולכן סביר להניח שהוא עלול לכאוב בחתולים.

במה מאכילים חתול עם אי ספיקת כבד?

חתולים עם אי ספיקת כבד נהנים לעתים קרובות מדיאטת מרשם שנוסחה במיוחד עבור חולים עם ירידה בתפקודי כבד. מזונות אלו כוללים לרוב נוגדי חמצון (להפחתת דלקת בכבד), חלבון באיכות גבוהה, שומנים באיכות גבוהה ופחמימות ניתנות לעיכול.