דיספלזיה של מפרק הירך בחתולים: תסמינים, אבחון וטיפול

פרוזק לחתולים

דיספלזיה של מפרק הירך הוא השם שניתן למפרק ירך שנוצר בצורה לא תקינה. זה נגרם משילוב של גנטיקה וגורמים סביבתיים. למרות שזה נדיר ברוב החתולים, חלק מהגזעים הטהורים (כגון חתולי מיין קון , הימלאיה ו פַּרסִית גזעים) נוטים לדספלסיה של מפרק הירך. זה גם נפוץ יותר בחתולים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר.

דיספלסיה של ירך חתולים יכולה להיות קשה לזהות.¹הסימנים הם לרוב עדינים והופעים בהדרגה, וחתולים רבים מסתירים אותם היטב. אבל דיספלזיה של מפרק הירך גורמת בסופו של דבר לאוסטאוארתריטיס בירך, שהיא כואבת. בעלים של חתולים גדולים, במיוחד, צריכים לשים לב לסימנים של דיספלזיה של מפרק הירך כדי שחתולים שנפגעו יוכלו לקבל אבחנה ואת הטיפול שהם צריכים.

מהי דיספלזיה של מפרק הירך?

מפרק הירך (הקוקופמורלי) עשוי מכדור (ראש עצם הירך, או עצם הירך) ושקע (האצטבולום). בחתול רגיל, הכדור יושב יפה בתוך השקע, ומסתובב בחופשיות כשהחתול נע, רץ ומזנק.

אצל חתולים עם דיספלזיה של מפרק הירך, הכדור והשקע לא ממש מסתדרים (הידוע כ-subluxation). מפרק הירך רופף ואינו זז בצורה חלקה כמו שצריך. עם הזמן, הרפיון (הרפיון) והתנועה הלא תקינה גורמות לבלאי מוגזם ולניוון, ומפרק הירך ניזוק ומודלק.

ברוב החתולים, דיספלזיה של מפרק הירך אינה שכיחה. עם זאת, השכיחות של דיספלזיה בירך בחתולים גזעיים יכולה להגיע עד 24%, כאשר חתולי ההימלאיה, הפרסים והמיין קון נוטים במיוחד.²³זה עשוי לנבוע ממאגר הגנים הקטן יותר שלהם, גודל גופם הגדול יותר או שילוב של השניים.

דיספלסיה של מפרק הירך נראית בדרך כלל לצד לוקסציה של פיקת הברך או נקע (מצב שבו פיקת הברך מחליקה פנימה וממנה)⁴והוא נפוץ יותר בחתולים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר.

סימנים של דיספלזיה של מפרק הירך

חלק מהחתולים מראים סימנים של דיספלזיה של מפרק הירך בגיל צעיר (בגיל 3 עד 4 חודשים), בעוד שמקרים רבים של דיספלזיה של מפרק הירך אינם מתגלים עד מאוחר יותר בחיים, כאשר החתול מפתח משני אוסטיאוארתריטיס .

הסימנים הקליניים של דיספלזיה של מפרק הירך יכולים להיות קשים לזיהוי של בעלי חתולים. הסימנים עדינים ומופיעים בהדרגה, וחתולים טובים מאוד בהסתרת סימני כאב או ניוון מפרקים.¹מכיוון שדיספלסיה של הירך משפיעה לרוב על שתי הירכיים, סימנים ברורים של אי נוחות, כגון צליעה (צליעה) אינם שכיחים.

סימנים אחרים לבעיות אורטופדיות ומחלות מפרקים בחתולים כוללים:

שינויים ביציבה (למשל, כפיפה)
פעילות מופחתת
תנועה חריגה או נוקשה של הגפיים האחוריות
קושי בנוח
חוסר רצון לקפוץ או לעלות במדרגות
נפילה מוגברת (למשל בעת קפיצה או הליכה בגובה)
קושי בכפיפה או בכריעה בשירותים

סימנים כלליים יותר, לא ספציפיים שחתול סובל מכאבים כוללים:

שינויים בהתנהגות (תוקפנות, נסיגה, הימנעות, חוסר שקט, עצבנות)
חוסר רצון לטפל או לגעת בו
ירידה במשקל, ירידה בתיאבון
דיכאון, עייפות
שירותים לא הולמים מחוץ למגש האשפה
שינויי פרווה, טיפוח מופחת
מוּגדָל קוליות

אם החתול שלך מראה אחד מהסימנים האלה, קח אותו לראות את הוטרינר שלך.

אִבחוּן

הווטרינר שלך עשוי לחשוד בדיספלזיה בירך בהתבסס על הגזע של החתול שלך והמידע שאתה נותן, אבל יש כמה דברים שהם צריכים לעשות לפני שהם מגיעים לאבחנה.

אולי הם ירצו לראות איך החתול שלך זז והולך. עם זאת, חתולים רבים יסתירו את אי הנוחות שלהם בחדר הייעוץ, לכן מומלץ לתעד כל תנועות חריגות בבית ולצלם איתך סרטונים כדי להראות לווטרינר.

הוטרינר יצטרך לבדוק את החתול שלך. בדיקת העצמות והמפרקים של חתול יכולה להיות קושי בהשוואה לכלבים, אך הווטרינר יחפש את הדברים הבאים:

סימני כאב
קרפיטוס (פיצוח/קפיצה) של המפרק
נפיחות סביב המפרק
איבוד מסת שריר
שינויים בתנועה של מפרקי הירך (נוקשות או תנועה מוגזמת)

הם יצטרכו לעשות צילומי רנטגן כדי להסתכל על הירכיים, וגם במפרקים אחרים (לעתים קרובות כולל עמוד השדרה). שינויים רדיוגרפיים כוללים מום (נקע חלקי), דלקת וניוון של מפרק הירך.

החתול שלך יצטרך לעבור הרגעה או הרדמה כללית כדי לבצע את צילומי הרנטגן. במקרים מסוימים, הווטרינר שלך עשוי להציע הדמיה נוספת כגון סריקת MRI.

אפשרויות טיפול

טיפול בדיספלסיה של מפרק הירך בחתולים מתמקד בניהול והקלת תסמינים מכיוון שאין תרופה.

אי אפשר לרפא דיספלזיה בירך חתולית, אבל יש דברים שאפשר לעשות כדי לשמור על הנוחות של החתול שלך ולאפשר להם לנהל חיים פעילים ונורמליים. ברוב המקרים, חתולים שנפגעו מנוהלים ללא ניתוח.

טיפול לא ניתוחי

עיקר הטיפול הלא ניתוחי הוא שיכוך כאבים . לחתולים יינתנו תרופות להפחתת אי הנוחות והדלקת הנגרמות על ידי דיספלזיה של מפרק הירך ואוסטיאוארתריטיס.

תרופות אלו אינן ללא תופעות לוואי. עם הזמן, הם יכולים להתחיל להשפיע על תפקוד הכבד והכליות. בחתולים מבוגרים במיוחד, לכן חשוב לשלול כל מצב בריאותי בסיסי.

לכן הווטרינר שלך יציע לבצע בדיקת דם ובדיקת שתן לפני התחלת טיפול ארוך טווח. תפקוד הכבד והכליות שלהם, ואולי לחץ הדם שלהם, יצטרכו להיבדק פעם או פעמיים בשנה.

שינויים קטנים בסביבת החתול שלך יכולים לעזור להפחתת הכאב ולעזור לחתול שלך לחיות חיים נורמליים. דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור כוללים:

חתולים שמשילים הכי פחות

מתן גישה מדורגת לאזורים מוגבהים ולרהיטים כגון דשי חתולים, מיטות, ספות ומדפי חלונות
להבטיח שהמזון והמים שלהם נגישים בקלות
מספק מגשי אשפה עם קצוות נמוכים כדי להקל עליהם לטפס פנימה והחוצה

עידוד פעילות גופנית סדירה ועדינה יכול גם לעזור לשמור על כושר השרירים, להפחית נוקשות ולמנוע השמנת יתר (שמזיקה למפרקים שלהם). אתה יכול לעשות זאת על ידי:

מחביאים את האוכל שלהם בא מזין פאזלים או חבילות מזון כדי לעודד חיפוש מזון, ציד והתנהגות טורפת
מתן צעצועים ו נפית החתולים
משחק עם החתול שלך עם צעצועי נוצות או מצביעי לייזר
מלווה אותם בטיולים רגילים וקטנים בבית או בגינה

ישנו גוף הולך וגדל של עדויות ליעילות של פיזיותרפיה לכלבים שנפגעו מדיספלסיה של מפרק הירך, עם יתרונות מדווחים הכוללים טווחי תנועה משופרים, גמישות וחוזק שרירים והפחתת כאב.

אין מחקרים המוכיחים שזה יעיל בחתולים. הדבר נכון גם לגבי טיפולים פיזיותרפיים אחרים, כמו עיסוי וטיפול בחום/קר. התייעץ תמיד עם הווטרינר שלך לפני שאתה לוקח את החתול שלך לכל טיפול פיזיותרפי והקפד לראות מישהו מוסמך ובעל המומחיות הרלוונטית.

ניהול תזונתי למניעת השמנת יתר חשוב מאוד בחתולים עם דיספלזיה של מפרק הירך, וירידה במשקל יכולה לעזור להקל על אי הנוחות אצל חתולים הסובלים מעודף משקל. ישנן עדויות לכך שהאכלה בתזונה עשירה ב חומצות שומן אומגה 3 עשוי לספק הקלה גם באוסטאוארתריטיס.⁶

בבני אדם ובכלבים, אנשים רבים ממליצים על שימוש בתוספי מזון כגון גלוקוזאמין, כונדרויטין, מולים ירוקים. למרות שאין ראיות ליעילות בחתולים, לא סביר שזה יזיק. דבר עם הווטרינר שלך לגבי ביצוע ניסוי תזונתי.

טיפול כירורגי

הניתוח שמור בדרך כלל למקרים שנפגעו קשות ולאלו שהטיפול הלא ניתוחי אינו יעיל יותר עבורם. אפשרויות כירורגיות כוללות:

1. כריתת ראש וצוואר של הירך (FHNE) או אוסטאוטומיה (FHNO)

מטרתו היא להסיר את הכאב הקשור לתנועה חריגה של מפרק הכדור והשקע. החלק העליון של עצם הירך (כדור) מוסר, והשקע נשאר ריק. נוצרת רקמת צלקת, ויוצרת מפרק מזויף. התוצאות יכולות להיות בלתי צפויות.

2. החלפת מפרק ירך מלאה (THR)

זו בדרך כלל האפשרות המועדפת. מטרתו להחזיר את התפקוד התקין על ידי החלפת המפרק בירך תותבת. זו האפשרות היקרה יותר.

שני האמור לעיל הם פרוצדורות כירורגיות גדולות ואינן ללא סיכון לסיבוך. אף אחד לא מבטיח שהחתול שלך יחזור לשגרה, ויש השלכות משמעותיות על העלות לשניהם. לכן חשוב מאוד שתדון בכל האפשרויות עם הווטרינר שלך.

מְנִיעָה

אם הווטרינר שלך חושד בדיספלזיה של מפרק הירך, צילומי רנטגן שצולמו בזמן שהחתול שלך נמצא תחת הרגעה יכולים לאשר את האבחנה.

ודא שהחתול שלך אינו סובל מעודף משקל, מכיוון שזה יכול להגביר את כמות הבלאי במפרקי החתול שלך. עודדו פעילות גופנית סדירה ועדינה כדי לעזור לקדם גמישות וכוח.

הדרך הנוספת היחידה למנוע דיספלזיה בירך היא שמגדלי חתולים לא ירבו מחתולים שיש להם את זה או נוטים לזה.⁷למרבה הצער, אין בדיקה גנטית. עם זאת, צילומי רנטגן של מפרק הירך יכולים לקבוע אם לחתול יש דיספלזיה של מפרק הירך והוא מומלץ בגזעים בסיכון לפני הרבייה. מדענים גם מזהירים מפני שימוש בתקני גזע המעודדים באופן פעיל חתולים בעלי גוף גדול.

קרא גם: כיצד למנוע מחתול ללעוס חוטי חשמל

שאלות נפוצות

האם חתול יכול לחיות עם דיספלזיה של מפרק הירך?

כן, דיספלזיה של הירך החתולית היא מצב כרוני שחתולים יכולים לחיות איתו לאורך זמן. אי אפשר לרפא את זה אבל אפשר לנהל אותו. אבחון וטיפול מוקדם הם המפתח לעזור לחתולים לחיות חיים נורמליים ונוחים.

מה ניתן לעשות לחתול עם דיספלזיה בירך?

חתולים עם דיספלזיה בירך דורשים שילוב של שיכוך כאב ושינוי סביבתי כדי לסייע בניהול מצבם. ניהול תזונתי ותוספי מזון עשויים גם הם לעזור. אם זה כבר לא מצליח, הווטרינר שלך עשוי להציע טיפול כירורגי.

איך אני יכול לדעת אם לחתול שלי יש דיספלזיה בירך?

דיספלסיה של ירך חתולים יכולה להיות מאתגרת לזהות. בדיקת מום דיספלזיה בירך יכולה להיעשות באמצעות צילומי רנטגן ומומלצת בגזעים בסיכון לפני הרבייה.

גזע ארוך שיער של חתול

שימו לב לסימנים של כאב ואי נוחות אצל החתול שלכם. אם אתה חושב שהם עלולים להיות מושפעים מדיספלסיה של מפרק הירך, קח אותם לראות וטרינר.

האם דיספלזיה של מפרק הירך בחתולים כואבת?

עם הזמן, הרפיון המוגבר והתנועה הלא תקינה של מפרק הירך, גורמת לבלאי ודלקת, ומתפתחת דלקת מפרקים ניוונית בירך. דלקת מפרקים ניוונית בירך היא מצב כואב וזקוק לטיפול וטרינרי.

הצג מקורותMycats.pet משתמש במקורות אמינים ואיכותיים, כולל מחקרים שנבדקו עמיתים, כדי לתמוך בטענות במאמרים שלנו. תוכן זה נבדק ומתעדכן באופן קבוע לצורך דיוק. בקר בדף אודותינו כדי ללמוד על הסטנדרטים שלנו ולעמוד בלוח הביקורת הווטרינרית שלנו.

פרי ק. דיספלזיה של הירך חתולית: אתגר לזהות ולטפל. J Feline Med Surg. 2016 Mar;18(3):203-18. דואי: 10.1177/1098612X16631227. PMID: 26936493.
Loder RT, Todhunter RJ. דמוגרפיה של דיספלזיה של מפרק הירך בחתול מיין קון. J Feline Med Surg. 2018 אפריל;20(4):302-307. דואי: 10.1177/1098612X17705554. Epub 2017 21 באפריל. PMID: 28430011.
Keller GG, Reed AL, Lattimer JC, Corley EA. דיספלזיה של מפרק הירך: מחקר אוכלוסיית חתולים. וטרינר רדיול אולטרסאונד. 1999 ספטמבר-אוקטובר;40(5):460-4. Doi: 10.1111/j.1740-8261.1999.tb00375.x. PMID: 10528838.
Smith, GK, Langenbach, A, Green, PA. הערכת הקשר בין לוקסציה של הפיקה המדיאלית לדיספלזיה של מפרק הירך בחתולים. J Am Vet Med Assoc 1999; 215: 40–45
לסלס ב'ד, שילה א'ר. כאב הקשור ל-DJD בחתולים: מה אנחנו יכולים לעשות כדי לקדם את נוחות המטופל? כתב עת לרפואת חתולים וכירורגיה. 2010;12(3):200-212. Doi:10.1016/j.jfms.2010.01.003
Mehler SJ, May LR, King C, Harris WS, Shah Z. הערכה פרוספקטיבית, אקראית, כפולה סמיות, מבוקרת פלצבו של ההשפעות של חומצה איקוספנטאנואית וחומצה דוקוסהקסאנואית על הסימנים הקליניים וריכוזי חומצות שומן רב בלתי רוויות בממברנה אריתרוציטים בכלבים עם אוסטיאוארתריטיס. פרוסטגלנדינים לוקוט חומצות שומן אסנט. יוני 2016;109:1-7. doi: 10.1016/j.plefa.2016.03.015. Epub 2016 30 במרץ. PMID: 27269707.
Low, M., Eksell, P., Högström, K. et al. דמוגרפיה, תורשה ומתאם גנטי של דיספלזיה של מפרק הירך החתולי ותגובה לבחירה בתוכנית סקר בריאות. נציג מדע 9, 17164 (2019).