על מחלת כבד שומני בחתולים

מחלת הכבד השומני, הידועה גם בשם Feline Hepatic Lipidosis (FHL) או תסמונת הכבד השומני, היא אחת ממחלות הכבד הנפוצות ביותר שנראות בחתולים.

זהו סוג מורכב של אי ספיקת כבד חתולית שעדיין לא מובן במלואו. זה יכול לקרות כמצב ראשוני (כלומר כבעיה היחידה, בפני עצמה).

לעתים קרובות יותר, זה נוטה להיות משני למצב ראשוני אחר (למשל סוכרת, דלקת לבלב, מחלת מעי דלקתית, מחלת כליות, פעילות יתר של בלוטת התריס, סוג אחר של מחלת כבד).

המצב מופיע בדרך כלל אצל חתולים בגיל העמידה, שמנים או עם עודף משקל שהפסיקו לאכול במשך כמה ימים או יותר. שומנים (שומנים) מצטברים בתוך תאי הכבד של החתול הפגוע, ותהליך המחלה הנובע מכך מחמיר את הבעיה המקורית שגרמה לחתול להפסיק לאכול מלכתחילה.

מזון רטוב לחתולים דל קלוריות

סקירה מהירה: מחלת כבד שומני בחתולים

גורמים למחלת כבד שומני בחתולים

כאשר חתול עם עודף משקל או השמנת יתר אינו אוכל במשך תקופה ממושכת, עודף שומן בגוף מתפשט לכבד וגורם לבעיות משניות בחילוף החומרים של החתול, מה שמוביל לסימנים של מחלת כבד שומני.

הבעיה העיקרית המזיזה היא העובדה שהחתול נושא משקל גוף נוסף מלכתחילה. לאחר מכן, כאשר החתול מפסיק לאכול מסיבה כלשהי, השומן הנוסף הזה בגופו של החתול מתגייס, והכבד מוצף בשומנים מופרזים המצטברים בתוך תאי הכבד. זה גורם לבעיות משניות בחילוף החומרים של החתול, מה שמוביל לסימנים של מחלת כבד שומני.

ישנם גורמים אפשריים רבים לאובדן התיאבון הראשוני הזה, החל ממחלה ראשונית (כגון אלו המפורטות לעיל) ועד לשינוי משמעותי באורח החיים של החתול (למשל שינוי פתאומי בתזונה, או שינוי חברתי במשק הבית כגון חיית מחמד חדשה. , וכו).

הבעיה היא שהמחסור במזון שנספג בזרם הדם מאלץ את הגוף לנצל את מאגרי השומן של הגוף לצרכיו, ובחתול שסוחב יותר מדי שומן בגוף, זה מוביל לשחרור המוני של שומנים לזרם הדם. ברמה גבוהה יותר ממה שהכבד יכול לסבול.

תסמינים של מחלת כבד שומני בחתולים

הבעיה הראשונית היא שהחתול מפסיק לאכול, מאחת הסיבות המפורטות לעיל. זו עשויה להיות סיבה פשוטה לכאורה (למשל שינויים בתזונה) או שהיא עשויה להיות חמורה יותר (למשל סוכרת).

עם זאת, לאחר מספר ימים של חוסר תיאבון, הסימנים של מחלת הכבד השומני עצמה מתחילים להופיע.

תיתכן ירידה ברורה ומהירה במשקל עם איבוד שרירים, החתול עלול להיות עמום ולא מוכן להסתובב, וסימנים חמורים יותר כוללים הקאות, שלשולים (או לפעמים עצירות), צהבת (הצהבה של החניכיים), ריר (יתר ריר), ו-Ventroflexion של הצוואר (דחיפת הראש מטה אל הקרקע, כאילו מתחילים לעשות סיבוב).

אבחון של מחלת כבד שומני

אם יש חשד למחלת כבד שומני, הווטרינר שלך יבצע סדרה של בדיקות כדי לקבוע אם לחתול שלך יש את המצב.

מצב זה ייחשד על ידי הווטרינר שלך אם ההיסטוריה והסימנים המפורטים לעיל מזוהים.

בדיקה גופנית

בבדיקה גופנית, הכבד עשוי להיות מוגדל, ולמעלה מ-70% מהמקרים מציגים צהבת (איקטרוס או חניכיים צהובות).

בדיקת דם

בדיקות דם לתפקודי כבד יראו עליות ניכרות באנזימי כבד (כגון ALT, GGT, ALKP ו-AST), וכן רמות גבוהות של בילירובין (ומכאן הצהבת). אולטרסאונד יראה כבד מוגדל באופן דיפוזי, ואם תבוצע טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT), מספר ה-CT של הכבד יועלה.

שאיבת מחט עדינה (FNA)

כדי לאשר את האבחנה, כמו גם בדיקת דם, וטרינר ה-DVM שלך עשוי להמליץ ​​​​על אספיראט עדינה מחט (FNA) המשתמשת בדגימה קטנה מאוד של רקמת כבד המתקבלת על ידי העברת מחט עדינה מאוד דרך העור לתוך הכבד.

שינויים אופייניים נראים לרוב בלמעלה מ-80% מתאי הכבד. ניתן להשתמש בביופסיית כבד כדי לקבוע אבחנה סופית, אך בדרך כלל אין בכך צורך.

איך מטפלים במחלת כבד שומני אצל חתולים?

המטרה העיקרית היא לגרום לחתול לאכול שוב: הבעיה נגרמת משינויים מטבוליים המתרחשים כאשר חתול אינו סופג מזון כלשהו דרך מערכת העיכול שלו.

מכיוון שמחלת הכבד השומני גורמת לחתולים לאבד את התיאבון, לא תמיד כל כך קל לגרום להם לקחת את האוכל שהם צריכים כדי להביא אותם לדרך להחלמה.

לעיתים בוצעה האכלה בכפייה (ריסון החתול, והכנסת מזון לפיו, וסגירת הלסתות, או שימוש במזרק עם מזון נוזלי). גישה זו אינה מומלצת, מכיוון שהיא גורמת ללחץ ופחד, ועלולה לגרום לחתולים לא לאהוב אוכל, אפילו יותר, מה שמוביל לתקופה ארוכה אף יותר של חוסר תיאבון.

יש צורך בצינור האכלה (צינור גמיש וגומי) עבור רוב החתולים, וצריך לשים את זה בהרדמה. שלושה סוגים זמינים.

1. צינור אף-וושט ממוקם דרך הנחיר, לחלק האחורי של האף ולאחר מכן לתוך הוושט. צינורות אלה צרים, ולכן הם דורשים שימוש במזון נוזלי להאכלה.
2. צינור ושט או צינור לוע מוכנס דרך חתך בצד צווארו של החתול: אלה הם צינור רחב יותר, ולכן אפשר לתת את השימוש במזון רגיל שהוזל באמצעות מזרק גדול.
3. ניתן להכניס צינור גסטרוטומיה ישירות לקיבתו של החתול דרך דופן הבטן: אלה אינם בשימוש כה נפוץ, מכיוון שהם נוטים להיות מסובכים יותר.

המטרה היא להאכיל את החתול בכמות יומית של כ-50 קק'ל/ק'ג ממשקלו האידיאלי, תוך שימוש בתזונה מאוזנת, מתעכלת ומתאוששת.

במה משחקים חתולים

זה צריך להינתן בארוחות קטנות תכופות (למשל שש פעמים ביום), החל מכמויות נמוכות יותר והצטברות בהדרגה ככל שגוף החיה מסתגל מחדש לצריכת המזון.

בדרך כלל יש צורך בטיפול תומך אחר, כולל:

• טיפול בנוזלים תוך ורידי (טפטוף)
• תוספת ויטמין K וויטמין B12
• תרופות תומכות כבד כגון L-carnitine ו-S-adenosyl-L-methionine (SAMe)
• היכן שמצוין, תרופות להפסקת הקאות

חשוב גם, כמובן, לטפל במקביל בכל הפרעה ראשונית שהובילה לתקופת חוסר התיאבון שהייתה המבשרת למחלת הכבד השומני.

בעיות בקרישת דם יכולות להתפתח במחלה זו, ולכן טיפול וטרינרי עשוי לכלול ניטור פרמטרים של תאי דם אדומים בבדיקות דם.

מעקב קפדני של הצוות הווטרינרי חשוב: בפרט, תסמונת הזנה חוזרת היא סיבוך שכיח שיכול להתפתח ביומיים הראשונים של תחילת בליעת המזון. זהו משבר מטבולי מסכן חיים הנגרם כתוצאה מהפרעות ברמות האלקטרוליטים בדם שעלולות להיגרם כתוצאה מבליעה פתאומית של מזון לאחר תקופה של צום.

הכנסת מזון מחודשת בהדרגה, בכמויות קטנות בלבד, והולכת וגוברת לאט, נועדה למנוע את הופעת הנושא הזה.

בנוסף לטיפול ספציפי במחלת כבד שומני, חשוב גם שכל מצב בסיסי, כאמור לעיל, יטופל ביעילות.

ציפורנים רעילות לחתולים

המטרה העיקרית של כל המטפלים בחתולים צריכה להיות למנוע מחלת כבד שומני על ידי הבטחת החתולים שלהם לא סובלים מעודף משקל או השמנת יתר.

וכל הבעלים של חתולים עם עודף משקל או השמנת יתר צריכים להיות מודעים לעובדה שמשקל גוף נוסף הוא גורם סיכון מרכזי למצב זה. הם צריכים להיות מודעים לסימנים הקליניים של מצב זה, והם צריכים להיות מוכנים לנקוט בפעולה דחופה אם החתול שלהם מפסיק לאכול במשך יותר מיום.

שאלות נפוצות

האם החתול שלי צריך להתאשפז לטיפול?

יש צורך בטיפול אינטנסיבי כאשר זה מאובחן, עם ניטור דגימות דם וכו', ולכן חתולים שנפגעו דורשים אשפוז מיידי. עם זאת, חתולים רבים לומדים במהירות לקבל האכלה באמצעות צינור, כך שלאחר שייצבו, ייתכן שניתן יהיה לשלוח אותם הביתה.

כמה זמן צריך להשאיר את צינור ההאכלה במקומה?

חתולים צריכים להאכיל בסיוע עד שהם אוכלים מספיק בעצמם, כך שזה עשוי להיות בין שלושה לעשרה ימים או יותר. כל מקרה הוא שונה, והווטרינר שלך הוא האדם הטוב ביותר לייעץ לך.

מהי הפרוגנוזה למחלת כבד שומני?

קשה לחזות את התוצאה עבור חתולים עם מצב זה, מכיוון שיש כל כך הרבה משתנים. לא רק שיש לטפל במחלת הכבד השומני, אלא שלעתים קרובות יש לטפל בבעיה העיקרית הבסיסית. מסיבה זו, שיעורי ההישרדות נעים בין 20% ל-80%. שוב, לפרטים נוספים, שוחח על מצבו האישי של החתול שלך עם הווטרינר שלך.

כמה זמן יכול חתול לחיות עם מחלת כבד שומני?

ללא טיפול, מחלת כבד שומני עלולה להיות קטלנית במהירות: סיוע וטרינרי דחוף חיוני. עם הטיפול, לאחר שהחתול החלים, הם יחזרו לרוב לחיים נורמליים, ללא הישנות של מצב מאתגר זה.

כמה עולה לטפל במחלת כבד שומני בחתולים?

העלות תלויה בחומרת המצב, כל הבעיות הראשוניות הבסיסיות, ומידת ההתערבות הוטרינרית הדרושה לעומת טיפול ביתי כשהחתול מתאושש. לכן העלות הכוללת יכולה להשתנות במידה רבה, למשל. מ-0 ל-00.