קרע סרעפתי או בקע הוא מצב שכיח וחמור בחתולים. קרע בסרעפת הוא פציעה שכיחה יחסית בחתולים בעקבות אפיזודות טראומטיות כמו תאונות דרכים. בקע סרעפתי מולד הם נדירים אך נפוצים יותר בחלק מגזעי ייחוס של חתולים כגון הימלאיה ו מיין קון חתולים.

סקירה מהירה: פתיחת סרעפת חריגה (בקע סרעפתי) אצל חתולים

הסרעפת היא היריעה הדקה של השריר והרצועה המפרידה בין הבטן לבית החזה, תוך שמירה על הפרדה של תוכן הבטן (כבד, קיבה, מעיים וכו') מתוכן בית החזה (ריאות, לב וכו').

כאשר חתול סובל מקרע או פריצת סרעפת, נוצר חור בסרעפת, המאפשר לתוכן הבטן לעבור מהבטן אל החזה, כך שהמעיים הדקים ומבנים אחרים נמצאים במגע ישיר עם הריאות, ומשפיעים לרעה על התפקוד התקין. .

קרא גם: כמה עולה להחזיק חתול

גורמים לקרע סרעפתי או בקע

חתולים יכולים להיוולד עם בקע סרעפתי, או שזה יכול לקרות כתוצאה מתאונה קשה.

ישנם שני סוגים של בקע סרעפתי. בקע סרעפתי מולדים הם פגמים אנטומיים שקיימים בלידה. בקעים אלו יכולים להיות מורכבים, ולכלול את שק הפריקרד (השקית שמסביב ללב) וכן פגם בסרעפת (בקע פריטונאופריקרדיולי, המכונה בטכנית בקע סרעפתי פריטוניאלי-פריקרדיאלי או PPDH).

בקע סרעפתי נרכש (הידוע גם בשם קרעים סרעפתיים) נגרמים על ידי טראומה בוטה, כגון תאונות דרכים, נפילה מגובה או התקפה של בעל חיים אחר. אם טראומה בוטה גורמת ללחץ מוגבר פתאומי על חלל הבטן בזמן שהגלוטיס (גרון) סגור כך שהחיה לא יכולה להוציא אוויר, תוכן הבטן נאלץ בלחץ גבוה כנגד הסרעפת, ושריר הסרעפת נקרע, ויוצר חור. לאחר מכן, איברי הבטן יכולים לעבור לתוך חלל החזה.

אם החור קטן, ייתכן שתהיה רק ​​תנועה קטנה של איברים (למשל, חלק מהכבד עלול להיכנס לחלל החזה). אם החור גדול, איברים מרובים עלולים לזוז (למשל, כבד, קיבה, מעיים והאומנטום - יריעת הרקמה הסיבית, שנוצרה על ידי התקפלות של הצפק שבדרך כלל צף סביב הבטן).

המונח בקע סרעפתי משמש לעתים קרובות לתיאור קרע סרעפתי, ולכן הטרמינולוגיה אינה מקפידה בפועל.

מחיר חתולים חסרי שיער

קרא גם: סרטן ריאות בחתולים: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמינים של בקע סרעפתי אצל חתולים

לחתול עם בקע סרעפתי עשוי להיות בעיות נשימה ואולי לא ירצה להסתובב או לאכול.

סימנים קליניים של בקע סרעפתי בחתולים כוללים קשיי נשימה (קוצר נשימה), נשימה מהירה (טכיפניאה), חוסר רצון להתאמן, קֵהוּת , ירידה במשקל, אנורקסיה או חוסר תיאבון , הֲקָאָה ו/או שִׁלשׁוּל , ובטן אסופה וריקה למראה.

קרא גם: 10 סימנים עדינים שהחתול שלך עלול להיות חולה

אבחון של בקע סרעפתי

הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית יסודית וירצה לבצע בדיקות מסוימות כדי לסייע באבחון בקע סרעפתי.

אם הווטרינר שלך חושד שלחתול שלך עשוי להיות בקע סרעפתי, הם ידונו בכל היבט ברקע של החתול שלך ובטיפול הבריאותי הכללי. לדוגמה, חתולים הממוקמים בתוך הבית בלבד אינם בסבירות גבוהה לפתח קרע סרעפתי טראומטי.

יש לציין כי חתולים יכולים לשאת קרע סרעפתי טראומטי שלא אובחן במשך שנים רבות, עם מעט מאוד סימנים לחוסר טוב. לפעמים המצב מתגלה במקרה (למשל, אם חתול עובר צילום רנטגן מסיבה אחרת), או לפעמים מתפתחים סימנים בשלב מאוחר יותר בחיים מסיבות שונות. התאונה הסיבתית עשויה להתרחש לפעמים שנים רבות קודם לכן, וזו הסיבה שהיסטוריה מפורטת כל כך חשובה.

בדיקה גופנית

הווטרינר שלך יבדוק את החתול שלך בזהירות, ויבדוק אם יש סימנים לבקע סרעפתי. הסימן הפיזי העיקרי הוא לעתים קרובות נשימה לא סדירה או בולטת, יחד עם בטן ריקה. סימנים אחרים של האירוע הטראומטי עשויים להיות נוכחים, כגון שבר בגפיים או חבורות.

אם רגליו האחוריות של החתול מורמות, לעיתים הדבר מחמיר את הנשימה אף יותר, מכיוון שתכולת הבטן נעה יותר לתוך חלל החזה (יש לעשות זאת בזהירות רבה במקרה של החמרה חמורה).

פזילה אצל חתולים

סימנים אחרים עשויים לכלול חניכיים חיוורות או לפעמים חניכיים בעלי גוון כחול (ציאנוטי). הווטרינר שלך יקשיב לחזה של החתול שלך; צלילי הלב וקולות הריאות עלולים להיות מעורפלים מכיוון שתוכן הבטן שלא במקום יכול להיות מוטל מעליהם וחוסם את הצליל.

לפעמים עלולות להישמע אי סדרים בלב. לפעמים, צלילי גז מעיים (borbyrygmae) עשויים להישמע בעת האזנה לחזה (בחתול רגיל, ניתן לשמוע אותם רק כאשר ראש הסטטוסקופ מונח על הבטן).

קרא גם: מהו דופק תקין לחתול?

בדיקות דם שגרתיות

סביר מאוד שהווטרינר שלך עשוי לבצע את עבודת הדם הרגילה, כולל פאנל סטנדרטי של בדיקות אבחון, כגון המטולוגיה (ספירת דם) ופרופילי ביוכימיה. תוצאות אלו עשויות להיות תקינות, או שייתכנו שינויים מסוימים כגון עלייה באנזימי כבד אם הכבד נלכד בבקע.

קרא גם: עבודת דם לחתול (סוגים שונים של בדיקות, מצבים בריאותיים ועלויות)

הדמיה אבחנתית

רדיוגרפיה (צילומי רנטגן) מראים לעתים קרובות את החריגה בבירור, עם הפרעה של הקו המובהק הנורמלי של הסרעפת, המפרידה בין הבטן לבית החזה ומאפשרת בליטה של ​​תוכן הבטן לאזור החזה.

ניתן לראות קרני בטן מעל הריאות והלב בחזה. לפעמים הצטברות נוזלי פלאורלי וצפק הצטברו סביב האיברים העקורים, מה שגורם למה שנקרא תפליט פלאורלי. זה יכול לטשטש את הקרע בסרעפת ויכול להפוך את האבחנה למסובכת יותר.

אולטרסאונד יכולה להיות דרך רגישה לזיהוי נוכחות של איברי בטן בבית החזה וזו יעילה גם בנוכחות נוזל פלאורלי בשפע, כך שהיא יכולה להוות גיבוי שימושי לרדיוגרפיה בביצוע אבחנה סופית.

יש לנתח בקפידה את המיקום והגודל המדויקים של הקרע. מיקום גחון של הפגם הסרעפתי (נמוך למטה על הסרעפת, קרוב יותר לדופן הבטן) עשוי להזדקק לגישה אחרת לקרע בגב (קרוב יותר לעמוד השדרה). הצד הימני של הסרעפת גדול משמעותית מהצד השמאלי, אך כל צד עלול להיקרע.

קרא גם: כמה עולה צילום רנטגן לחתול?

טיפול בבקע סרעפתי

תיקון כירורגי הוא הטיפול היחיד בר-קיימא לבקע סרעפתי, אך ההליך מורכב.

תיקון כירורגי של החור בסרעפת הוא צורת הטיפול המוצלחת היחידה, אך יש לתכנן זאת בקפידה. קיים סיכון הרדמה גדול יותר מאשר בניתוחים רבים בשל אופי הבעיה.

העדיפות המיידית היא לייצב חתול פגוע מכיוון שהוא סבל מטראומה כללית גדולה. חשוב שייצבו באופן מלא לפני תחילת הניתוח לתיקון הקרע בסרעפת. פירוש הדבר עשוי להיות צורך לדחות את הניתוח למשך 24 שעות או יותר.

עם זאת, אין לדחות יתר על המידה את הניתוח לתיקון הבקע הסרעפתי; זה צריך להתבצע ברגע שהמטופל מתייצב לחלוטין. התיקון מתבצע בדרך כלל דרך חתך קו אמצע בבטן. לעתים נדירות, ייתכן שיהיה צורך בחתך נוסף בדופן בית החזה, כדי לשפר את הנראות והגישה.

חשוב לציין שהניתוח כרוך בסיכונים גבוהים: עוזר הרדמה (וטרינר או טכנאי וטרינרי) צריך להשתמש במכשיר הנשמה כדי לנפח את ריאותיו של החתול במהלך ההליך, מכיוון שהם עלולים לא לנשום בעצמם עקב הנזק ל הדיאפרגמה.

הריאות עלולות להתמוטט לאחר התאונה, ויש להיזהר לא לנפח מחדש את הריאות בכוח מהר מדי או קשות מדי, מכיוון שהדבר עלול לגרום נזק לריאות ועלול לגרום לסיבוך הנקרא בצקת ריאות מתרחבת מחדש.

סיבוכים במהלך הניתוח יכולים לכלול הידבקויות בין קרבי הבטן שנעקרו לבין תוכן חלל החזה. יש לפרק אותם בקפידה כאשר המבנים השונים מופרדים וממוקמים במיקומים הנכונים שלהם.

ביקורות על אוכל חתולים על מטבח קטן

לאחר סגירת הבקע הסרעפתי, יש צורך לשאוב אוויר אל מחוץ לחלל בית החזה כדי ליצור מחדש את הוואקום המאפשר לריאות להתרחב בנשימה רגילה. יש למקם את התפר הסופי בזהירות, כאשר הריאות מנופחות כדי לייעל את הוואקום הזה ולמזער את הסיכון ל-pneumothorax (אוויר נמצא סביב הריאות). ניתן להשאיר צינור חזה במקומו כדי לאפשר יציאה חוזרת ונשנית מהאוויר, כמו גם נוזל, בתקופה המיידית שלאחר הניתוח.

קשה להעריך את עלות הטיפול בבקע סרעפתי, מכיוון שיש כל כך הרבה גורמים אפשריים המתרחשים ברקע של מקרים בודדים. הניתוח הדרוש לתיקון הבעיה תלוי בגודל, צורה ומיקום מדויקים של הקרע בסרעפת. בקש מהווטרינר שלך הערכה מפורטת לפני שתסכים להמשיך בטיפול.

קרא גם: כיצד למנוע מהחתול שלך לקפוץ לאחר ניתוח

ניטור ופרוגנוזה

לאחר הניתוח, החתול שלך יזדקק למעקב וטיפול צמודים כשהם מתאוששים.

חתולים צפויים להיות בטיפול נמרץ זמן מה לאחר הניתוח, עם טיפול בחמצן ומעקב צמוד. כמו גם בדיקות גופניות תכופות, בדיקות רנטגן חוזרות עשויות להילקח כדי לנטר את החתול לאחר הניתוח.

הפרוגנוזה משתנה, כאשר בין 50% ל-90% מהחתולים מתאוששים מלאה מניתוח לתיקון בקע סרעפתי. התוצאה תלויה בסוג הבקע הסרעפתי ובבריאות הבסיסית הכללית של המטופל.

קרא גם: מדוע האף של החתול שלי משנה צבע?

מחשבות אחרונות

קרע בסרעפת הוא מצב חמור עם השפעה עמוקה על חתולים שנפגעו. טיפול, הכולל תיקון כירורגי, אפשרי, עם סיכוי טוב להחלמה מלאה.

קרא גם: 9 שינויים בהתנהגות חתולים שיש לדאוג מהם

שאלות נפוצות

מה יכול לגרום לבקע סרעפתי בחתולים?

חלק מהחתולים נולדים עם בקע סרעפתי מולד (וייתכן שזה לא יופיע עד שהם חתולים בוגרים). הגורמים השכיחים לבקע סרעפתי נרכש כוללים תאונות דרכים ונפילה מגובה.

איך אני יודע אם לחתול שלי יש בקע סרעפתי?

הסימנים העיקריים כוללים קשיי נשימה (קוצר נשימה), נשימה מהירה (טכיפניאה), חוסר רצון מפעילות גופנית, קהות, ירידה במשקל, חוסר תיאבון, הקאות ו/או שלשולים, ובטן אסופה וריקה למראה. כל חתול שמראה את הסימנים הללו צריך לבקר וטרינר, והוא יוכל לאשר את האבחנה.

האם חתול יכול לשרוד בקע סרעפתי?

הפרוגנוזה תלויה בסוג הקרע בסרעפת וכן בנוכחות פציעות אחרות. בין 50% ל-90% מהחתולים שנפגעו שורדים.

איך לגרום לחתול שלי להריח טוב יותר

עד כמה חמור בקע סרעפתי בחתולים?

מדובר במצב חמור מאוד ומסכן חיים, הדורש טיפול וטרינרי דחוף ומקיף.

האם בקע סרעפתי קטלני בחתולים?

במקרים מסוימים, חתולים אינם שורדים את האירוע הראשוני שגורם לבקע סרעפתי. מבין החתולים שעוברים ניתוח, בין 10% ל-50% אינם שורדים.

האם חתול יכול לחיות עם בקע סרעפתי ללא ניתוח?

אם יש קרע קטן מאוד, ייתכן שחתול ישרוד ללא ניתוח, אך קיים סיכון מתמשך שייתכן איבר לכוד בתוך הקרע, מה שיוביל להידרדרות פתאומית. מסיבה זו, ניתוח מתקן מומלץ כמעט תמיד.

האם חתולים יכולים לחיות עם בקע סרעפתי?

כפי שצוין לעיל, חלק מהחתולים עשויים לחיות שנים עם בקע סרעפתי לא מאובחן, אז כן, זה אפשרי לחתולים לחיות עם כזה. עם זאת, קיים סיכון להידרדרות בלתי צפויה, ולכן תיקון כירורגי הוא הגישה האידיאלית ברוב המקרים.

כיצד מאבחנים בקע סרעפתי בחתולים?

בדרך כלל, צילומי רנטגן (רנטגן) או אולטרסאונד משמשים וטרינרים כדי לאשר אבחנה זו.