מאמר זה נועד להסביר את הפרטים של מחלת מח עצם בחתולים, בעיה נפוצה וחמורה. מטרת מאמר זה היא לספק הסבר פשוט וברור על סוגי הבעיות שיכולות להשפיע על מחלת מח עצם חתולית כדי לעזור לבעלי חתולים להבין מה עלול לקרות אם חיות המחמד שלהם נפגעות.
סקירה מהירה: מחלת מח עצם בחתולים
שמות אחרים : אנמיה אפלסטית תסמינים נפוצים : חום, חולשה, חניכיים חיוורות, צואה שחורה זפת (מלנה), דימום פטכיאלי, דם בשתן, דימום מהאף אִבחוּן : בדיקת דם, דגימת שתן, בדיקת מחלות זיהומיות, דגימת מח עצם דורש טיפול תרופתי מתמשך : כן חיסון זמין : לא אפשרויות טיפול : חולים באנמיה חמורה עשויים לדרוש עירויי דם, תרופות לדיכוי המערכת החיסונית (סטרואידים, ציקלוספורין וכו'), תרופות תומכות מח עצם, אנטיביוטיקה אם מעורב גורם זיהומיות או מתרחש זיהום בזמן השימוש בתרופות אחרות. תרופות סבתא : לא
איפה מח עצם אצל חתולים, ומה תפקידו?
מח העצם קיים כליבה פנימית של רוב עצמות החתול. זהו חומר רך וספוגי בצבע אדום, האחראי לייצור תאי דם, כולל תאי דם אדומים ותאי דם לבנים, כמו גם טסיות דם.
מהי מחלת מח עצם?
מחלת מח עצם מתייחסת לכל מצב שבו מח העצם מפסיק לתפקד כרגיל.
זה יכול להיקרא גם אי ספיקת מח עצם. ישנם מספר סוגים אפשריים שונים של מחלות, אך הם בעצם פוגעים ביכולת של מח העצם לתפקד, וכתוצאה מכך ייצור מופחת של תאי דם, או ייצור מוגבר של תאי דם לא תקינים.
סימני המחלה נגרמים על ידי שינוי ברמות של תאי דם שאחריו. אין סיבה נפוצה אחת: לכל סוג של הפרעת מח עצם יש רקע שונה.
עד כמה נפוצה מחלת מח עצם?
הפרעות במח עצם הן בעיה נדירה אצל חתולים: בתור וטרינר במרפאה עמוסה, אני עשוי לראות רק כמה מקרים מדי שנה.
גורמים למחלת מח עצם בחתולים
למחלת מח עצם יש שני סוגים רחבים, וכל אחד מהם מחולק לתת-סוגים בהתאם לגורם הבסיסי.
ייצור תאי דם וטסיות מוגבר
מספר סוגים של סרטן מח העצם כוללים התפתחות של תאי מח עצם לא תקינים וסרטניים אשר מובילים לייצור תאי דם לא תקינים.
אלו כוללים:
- מה שנקרא לוקמיה אלוקמית לתאר סוג של לוקמיה שבה ישנם תאים סרטניים במח העצם, אך כאשר לא רואים תאי דם חריגים בזרם הדם.
- טפיל דם, Mycoplasma hemofelis יכול לגרום להרס של תאי דם אדומים, מה שמוביל לאנמיה.
- כמה חתולים עם מחלה כרונית של מערכת העיכול יכול לסבול ממחסור בברזל, שיכול להיות קשור לסוגים מסוימים של אנמיה.
- הסימנים הקליניים של מחלת מח עצם משתנים בהתאם לסוג המחלה, ולעיתים הסימנים אינם ספציפיים.
- עבור רוב בעלי החתולים, התצפית העיקרית עשויה להיות פשוט שחיית המחמד שלהם חולה במעורפל, עם סימנים כמו חוסר תיאבון , תַרְדֵמָה ולפעמים ירידה במשקל (שנפוצה בסוגים רבים של מחלות כרוניות). הֲקָאָה ו שִׁלשׁוּל עשוי להיראות, עם כאבי בטן ולעיתים בטן מוגדלת. לעיתים רחוקות, סימנים אחרים כמו כאבי מפרקים ו בלוטות לימפה מוגדלות (לימפדנופתיה) עשויה להיראות.
- סימנים אפשריים נוספים כוללים שינויים בצבע קרומי הריר (לעיתים חיוור, במקרים אחרים צהוב עקב צַהֶבֶת ).
- אם מעורבת אחת מבעיות מח העצם הגורמות לאנמיה, כמו גם ממברנות ריריות חיוורות, תיתכן טכיקרדיה (קצב לב מהיר), טכיפניאה (נשימה מהירה) ו- רחש לב.
- אם מעורבת אחת הבעיות הקשורות בטסיות הדם, קרישת הדם עלולה להיפגע, וניתן לראות סימנים של דימום, למשל. איבוד דם מהחניכיים, אפיסטקסיס (דימום מהאף) או דם בשתן או בצואה. סימנים של דימום מתחת לעור עשויים להיראות (מה שנקרא פטכיות ואכימוזות, המייצגות דימום מכלי דם קטנים) במקומות כמו העור הדק בחלק התחתון של הבטן וקצה האוזניים.
- עבור סרטן מח העצם, ניתן להשתמש בסוגים שונים של כימותרפיה.
- עבור מחלה אוטואימונית המערבת את מח העצם או תאי דם או טסיות דם, לרוב מומלץ טיפול בדיכוי חיסון.
- לכל סוגי האנמיה, א עירוי דם עשוי להיות מומלץ.
- אריתרופויאטין עשוי להיות מומלץ לטיפול באנמיה
- הווטרינר שלך ייעץ לך על דרך הפעולה המתאימה ביותר עבור החתול האישי שלך.
הפחתת ייצור תאי דם וטסיות דם
תפקידו של מח העצם הוא לייצר תאי דם, ויש מספר מצבים שבהם מח העצם עלול להפסיק לעשות זאת כרגיל.
מחלות הגורמות לאנמיה על ידי פגיעה בתאי דם ובטסיות דם
ישנם גם מצבים שיכולים לחקות מחלת מח עצם, וייתכן שיהיה צורך לשלול אותם ממחלת מח עצם, מכיוון שבתחילה הסימנים עשויים להיות דומים במובנים מסוימים.
תסמינים של מחלת מח עצם בחתולים
התצפית העיקרית עבור בעלי חתולים רבים עשויה להיות פשוט שחיית המחמד שלהם חולה במעורפל, עם סימנים כמו חוסר תיאבון, עייפות ולפעמים ירידה במשקל, הקאות ושלשולים.
אבחון מחלת מח עצם
אם וטרינר ה-DVM שלך חושד שייתכן והחתול שלך סובל ממחלת מח עצם, ניתן לנקוט את הצעדים הבאים.
1. נטילת היסטוריה מפורטת
הווטרינר שלך ידון בכל היבט של מצבו של החתול שלך ובטיפול הבריאותי הכללי. ישנם מצבים רבים אחרים שיכולים לגרום לאותם סוגי סימנים כמו מחלת מח עצם, והיסטוריה זו תעזור להבדיל בין הגורמים האפשריים השונים.
ייתכן שתרצה לרשום את התצפיות שלך על כל מה ששמת לב שהוא יוצא דופן לגבי החתול שלך לפני הביקור, כדי שלא תשכח שום פרט חשוב.
2. בדיקה גופנית
הווטרינר שלך יבדוק את החתול שלך בזהירות, ויבדוק אם יש כל אחד מהסימנים למחלת מח עצם המפורטים לעיל. הווטרינר שלך גם יבצע שמיעת החזה של החתול שלך (האזנה עם סטטוסקופ) ויבדוק אם יש סימנים כמו אוושה בלב שעלולים להעיד על אנמיה.
סימנים אפשריים אחרים למחלת מח עצם (כגון מפרקים כואבים, בלוטות לימפה מוגדלות וכו') יוערכו גם הם בקפידה. החתול שלך ישקל, וזה יושווה לביקורים קודמים.
3. בדיקות דם ושתן שגרתיות
התנהגות חתולית נורמלית עשויה להידמות לתסמינים של אוטיזם בחתולים. בואו נסתכל על כמה דוגמאות.
סביר מאוד שהווטרינר שלך עשוי לבצע עבודת דם שגרתית בביקור הראשון במשרד, כולל פאנל הבדיקות הרגילות, כגון המטולוגיה (ספירת תאי דם או ספירת דם מלאה - CBC) ופרופילי ביוכימיה.
חתול מאונן
זה יכלול נפח תאים ארוז (PCV) שהוא מדידה רחבה שימושית המשמשת להערכת מספר תאי הדם האדומים (RBCs) במקרה של אנמיה. לעיתים קרובות מבוצעת גם בדיקת שתן שגרתית.
בדיקות אלו ייעשו לעתים קרובות בתוך הבית, ונותנות תוצאות מהירות מאוד, והן יספקו מידע כללי שימושי שישמש מדריך לבדיקות אחרות שצריך לעשות. במובן זה, לרוב מדובר בבדיקות סקר, שעוזרות גם לשלול מצבים אחרים כגון מחלת כליות שעלולה לגרום גם לאנמיה, או מצבים בסיסיים שעלולים להשפיע על תוכנית הטיפול.
4. בדיקות דם מיוחדות
אם יש חשד למחלת מח עצם, ייתכן שתוצאות ההמטולוגיה הראשוניות (ספירת הדם) ירצו לשלוח דגימות דם למעבדה חיצונית כדי שהמטולוג מומחה יוכל לבצע סקירה אישית מפורטת של בדיקת הדם. ניתן למדוד רמות המוגלובין מדויקות.
זה מהיר ופשוט יחסית לאבחן אנמיה, אבל יש צורך בבדיקה נוספת של דגימות דם כדי להבדיל בין הגורמים השונים לאנמיה, למשל. אנמיה המוליטית (אנמיה הנגרמת מהרס של תאי דם אדומים ולא על ידי מחלת מח עצם), אנמיה רגנרטיבית (אנמיה שבה מח העצם בריא, מייצרת באופן פעיל תאי דם חדשים) ואנמיה לא מתחדשת (אנמיה שבה מח העצם אינו מייצר חדש תאי דם, כלומר מחלת מח עצם).
הווטרינר שלך עשוי גם להמליץ על בדיקות דם ספציפיות לזיהומים ויראליים מסוימים, כגון וירוס לוקמיה חתולית (FeLV) ו וירוס כשל חיסוני בחתולים (FIV), שכן אלה קשורים לעתים קרובות למחלת מח עצם כולל לוקמיה.
5. בדיקות אחרות
ניתן לבצע רדיוגרפיה (צילומי רנטגן) ואולטרסאונד כדי לשלול מחלות בסיסיות אחרות שעלולות לגרום לסימני מחלה דומים או שעלולות לגרום לסיבוכים.
הווטרינר שלך ייעץ לך באילו בדיקות מפורטות יש צורך.
6. ביופסיה של מח עצם
בעוד שהבדיקות המפורטות לעיל יכולות לספק עדות חזקה לחשד למחלת מח עצם, הדרך היחידה שבה ניתן לאשר מחלה ספציפית היא לבצע ביופסיה של מח עצם.
זהו הליך פולשני יחסית, הכולל הרדמה כללית, ולאחר מכן שימוש במכשיר מסוג מחט כדי לדחוף דרך העצם, לתוך מח העצם, כדי לאסוף כמות קטנה של רקמה בתהליך המכונה שאיבת מח עצם.
לאחר מכן נשלחת דגימה זו למעבדה לניתוח מפורט על ידי פתולוג. הליך זה כמעט תמיד צריך להתבצע כדי לאשר אבחנה חשודה של מחלת מח עצם.
7. הפניה למומחה
מחלת מח עצם יכולה להיות מורכבת, ולפעמים הווטרינר שלך עשוי לרצות להפנות אותך למומחה ברפואה פנימית לצורך עבודה מפורטת יותר וטיפולים מורכבים יותר.
טיפול במחלת מח עצם
הפרוגנוזה תלויה לחלוטין בסוג הספציפי של מחלת מח העצם: הווטרינר שלך ייעץ לך לגבי הציפיות הספציפיות בהתבסס על האבחנה המדויקת שנעשתה.
הטיפול במחלת מח עצם תלוי לחלוטין בסוג המחלה הספציפי.
ניטור ופרוגנוזה
לצורך ניטור, כמו גם בדיקות גופניות תכופות, ניתן לקחת דגימות דם חוזרות ונשנות כדי לעקוב אחר השינויים בחתול שלך, תוך השוואת תוצאות עם מדידות קודמות כדי להעריך את ההתקדמות.
הפרוגנוזה תלויה לחלוטין בסוג הספציפי של מחלת מח העצם: הווטרינר שלך ייעץ לך לגבי הציפיות הספציפיות בהתבסס על האבחנה המדויקת שנעשתה.
מסקנה
מחלת מח עצם היא מצב חמור שיכול להשפיע על חתולים. תשומת לב קפדנית לבריאות הכללית של החתול, כולל חיסון קבוע של חתולים כדי להגן מפני גורמים ויראליים, חשובה כדי לסייע במניעת הבעיה, וטיפול וטרינרי מהיר חשוב אם חתול אכן מפתח אחד מהסימנים של מחלת מח עצם.
שאלות נפוצות
מהי מחלת מח עצם בחתולים?
מחלת מח עצם היא כל מצב שבו התפקוד התקין של מח העצם מופרע. מח העצם מייצר בדרך כלל תאי דם וטסיות דם, כך שהמחלה גורמת לעודף של אלה, או בדרך כלל יותר, למחסור.
כמה עולה לטפל בחתול עם מחלת מח עצם?
אי אפשר להעריך את העלות הזו, מכיוון שיש כל כך הרבה גורמים אפשריים המתרחשים ברקע של מקרים בודדים. עליך לבקש מהווטרינר שלך הערכה מפורטת לפני שתסכים להמשיך בטיפול. העלויות עשויות לנוע בין 1000$ למקרה פשוט של מחלת מח עצם מבוססת מערכת החיסון ועד 8000$ או יותר למקרה מורכב במיוחד של סרטן מח העצם.
מהם התסמינים של מחלת מח עצם?
התסמינים של מחלת מח עצם מגוונים מאוד, בהתאם לסוג הבעיה המדויקת הבסיסית. באופן כללי, חתול שנפגע הופך עמום, מחוץ למזון שלו, וברור שהוא לא טוב ושצריך לקחת אותם לוטרינר.
מהם הסימנים והתסמינים של דיכוי מח עצם?
דיכוי מח העצם גורם להפחתה בייצור התאים המיוצרים בדרך כלל על ידי מח העצם, וכתוצאה מכך אחד או יותר מהדברים הבאים: תאי דם לבנים נמוכים, תאי דם אדומים נמוכים (אנמיה) וספירת טסיות נמוכה. הסימנים והתסמינים של כל אחד מהם שונים: ראה לעיל לפרטים נוספים.
מה יכול לגרום למחלת מח עצם בחתולים?
לעתים נדירות, גורם ספציפי עשוי להיות מזוהה (למשל מזהמים ספציפיים במזון לחתולים הקשורים לפנציטופניה בבריטניה בקיץ 2021). לפעמים זיהום ויראלי (למשל FeLV) עשוי להיות קשור להופעת סוגים מסוימים של סרטן (למשל לוקמיה). אולם במקרים רבים, הגורם לסרטן או למחלה האוטו-אימונית נותר לא ידוע.
כיני חתול
כיצד אוכל לדעת אם לחתול שלי יש מחלת מח עצם?
אי אפשר לאבחן מחלת מח עצם מבלי לבצע בדיקות ספציפיות, אבל אם החתול שלך מראה אחד מהסימנים המפורטים לעיל (מקהות ועד חוסר תיאבון לנפיחות בבטן ועד חניכיים חיוורות או צהובות), עליך לקחת את החתול שלך לווטרינר ללא דיחוי כך שניתן יהיה לקבוע אבחנה ברורה.
האם מחלת מח עצם ניתנת לריפוי?
הפרוגנוזה ותוחלת החיים הצפויה של החתול תלויה לחלוטין באבחנה הספציפית, וישנן אפשרויות רבות. עדיף לדון בזה בפירוט עם הווטרינר שלך.
האם מחלת מח עצם של חתול מדבקת לחתולים אחרים?
ההדבקה של מחלת מח עצם בחתולים תלויה בגורם הראשוני, למשל. וירוס לוקמיה של חתולים הוא מחלה זיהומית, בעוד שמחלות מדכאות חיסון וסוגים אחרים של סרטן אינם. הווטרינר שלך ייעץ לך לגבי מחלת החתול האישי שלך.
עד כמה חמורה מחלת מח עצם בחתולים?
מחלת מח עצם נוטה להיות חמורה מאוד ולעתים קרובות היא מסכנת חיים, הדורשת טיפול וטרינרי דחוף ומקיף.
